飘尘
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飘尘发表于 2012-1-15 16:52:47 | 只看该作者

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一患者男,68岁,因咳嗽、流涕来我处就诊。查体:体温36.5度,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常。即按“上呼吸道感染”治疗。给予生理盐水250毫升+菌必治4.0、怕珠沙星100毫升.5%糖250毫升+炎琥宁240毫克静点,怕珠沙星输完后,我换上炎琥宁就忙别的病人去了,过了一阵,病人喊不滴了,我一看果然不滴了,输液管下端可见一团团白色絮状物,已经把下面小壶堵死了,我赶紧换了一个输液器。还好观察了一会。患者没有什麽不适感。我可是真正吓了一跳。以后帕珠沙星和炎琥宁可不能连续静点了。提醒各位也要注意了,出了事可就说不清了。

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老年神经
2
老年神经发表于 2012-1-15 17:21:55 | 只看该作者
你用药真的是太多太滥了.这是在劫钱呀!

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gms2100
3
gms2100发表于 2012-1-15 17:45:35 | 只看该作者
帕珠沙星经常与其他药物出现絮状物质,我们一般不用它与其他药物同时输液。

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红牛
4
红牛发表于 2012-1-15 19:25:31 | 只看该作者
通常喹诺酮类药物都不能与中药针剂混合,这一点大家要注意。

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悬壶一世
5
悬壶一世发表于 2012-1-15 19:45:39 | 只看该作者
氟喹若酮类药物静滴时最好用空糖或空盐隔开以免出现反应(理化反应),再者抗生素连用最好隔开2-3个小时。

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医生菲菲
6
医生菲菲发表于 2012-1-15 19:47:54 | 只看该作者
帕珠沙星,还真没用过,感谢楼主分享!

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827152265
7
827152265发表于 2012-1-15 20:29:49 | 只看该作者
帕珠沙星可以覆盖菌必治吧?我觉得没必要一起用。换液时需要盐水冲管就没问题了

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496997142
8
496997142发表于 2012-1-15 20:46:03 | 只看该作者
喹酮类和很多药物 尤其中药容易出现絮状沉淀 如果需要联合用药 你可以把炎琥宁放在第一组 头孢第二组 试试看 不会再出现絮状沉淀

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不愧当年七里坪
9
不愧当年七里坪发表于 2012-1-15 21:58:00 | 只看该作者
楼主的用药很得当,头孢类和喹若酮类抗菌有协同作用,外加一组抗病毒中成药,喹若酮与许多药物不能同用一根输液管,如果你按七楼楼主说的重新交叉输液顺序可能不会出现上述现象

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wangyin
10
wangyin发表于 2012-1-16 14:38:38 | 只看该作者
帕珠沙星和替硝唑一起用也出现团团白色絮状物 ,经观查未出现不良。

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飘尘
11
 楼主| 飘尘发表于 2012-1-16 15:41:56 | 只看该作者
谢谢大家的心得体会,我会注意的。

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