谈谈我的用药困惑

1，β-内酰胺类抗生素属于快速杀菌剂，总的包括青霉素，头孢菌素两大类！
大环类脂类抗生素属于快速抑菌剂，和林可霉素类抢夺的是同一个50S，所以这两种是肯定不能同时用的！
药理书上的理论是用了快速杀菌剂就不能使用快速抑菌剂，引起的拮抗反应，降低效价，不利于治疗！
所以在工作前我一直都坚持不再一起使用！
但是工作了发现联合应用的比比皆是，而且效果还可以。不由得怀疑书本。进修的时候在《健康报》上看到关于两种药物联合使用的说法，认为药物的半衰期不同可以使用！到底谁是权威.让我们真的很为难，是坚持书本，还是坚持临床效果？出了事又有谁出来说话？
2，关于消化性溃疡的治疗,保护胃粘膜跟PPI的药物使用疗程没有异议，关键就是抗HP的治疗抗生素的使用疗程！
专科书本默认为抗生素和前面的药同时进行同时停止，DU4－6周，GU6－8周。
本科书上是说抗生素只使用2周。其他不变！
八年制研究生书上面只使用1周，其他不变！
大家怎么认为？你们平时是怎么用的？
3，关于极化液我所学的又出现矛盾了！
极化液的配制10％GS 500 ML
10％KCL 10－15ML
RI 8-12 U
教材里面是用来治疗心肌梗死的，但是RI是正规胰岛素是蛋白质，但是K离子是金属离子，遇到蛋白质可以使其变性，效价要降低影响疗效，这是一个知名三甲医院内分泌科主任说得！大家又怎么认为？

困惑是大家肯定都有的，最近我们院长在开会时强调了一句话：药物的使用规范以当厂家当批次的说明书为依据，教科书不能做为第一依据，说是医学在发展。:handshake

就目前来说， 幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关，可加服抗菌剂如四环素、链霉素、庆大霉素、痢特灵等。可提高溃疡的治愈率，降低复发率。
我认为抗菌素在消化性溃疡不是最最主要的，应该是辅助治疗的，抗酸剂的应用是主要的，能结合或中和胃酸，减少氢离子的逆向弥散并降低胃蛋白酶的活性，缓解疼痛，促进溃疡愈合。

我一般杀菌药和抑菌药不同时用。认为在一起不合理吧

我一般杀菌药和抑菌药不同时用。认为在一起不合理吧

1、应以效果为主。
2、还以效果为主。抗生素只使用1周，其他不变。
3、酸可能凝固蛋白质，碱可能溶解蛋白质。还是以主要矛盾为主。用吧！
白蛋白的分子量有多大？那么10克白蛋白是几个分子的蛋白质？我也在困惑！但临床还在用，不是吗？