郎中先生
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郎中先生发表于 2012-2-3 11:17:33 | 只看该作者

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第一个病人 女 13岁 头痛5天 查体体温38度 扁桃体2度肿大 咽喉部有1厘米的白色带状物(化脓) 输液:第一组 0.9盐水200 地米15MG 利巴韦林300MG 第二组5%糖 200 VC1.5G B60.2 第三组 0.9盐水200 头孢曲松3G 以上药物输液一次 第二日查体白色带状物消失 扁桃体明显变小 经3日治疗痊愈
第二个病人男 23岁 以身上发冷 无力2日来诊 查体 体温39.5度 扁桃体3度肿大 并有脓点 一二组同上 头孢4G 治疗一次 明显减轻 3日痊愈
第三个病人男 5岁 半夜以发热来诊(家属自己量的体温) 查体 体温39度 扁桃体3度肿大 药物同上 量按体重最大有效量 第一日 效果不明显 4日后 一侧消失 一侧 二度 ???
第3 4个 小孩 扁桃体都是2度肿大 低热 经口服 阿莫西林 小儿咽扁颗粒 痊愈
相信大家看出来 我比较喜欢用头孢(其它的我也不知道用什么)
1 为什么头孢曲松对化脓性的效果比较好??对单纯肿大效果不好??
2第三个病人 一侧下下去了一侧 效果不明显??
3不是化脓性的 我该怎么选用消炎药(单纯性肿大对哪种消炎药效果好)


我刚刚从医 没有任何临床经验 头次发帖 希望能帮助到和我一样的新人 同时希望各位老师多多指导

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方立
2
方立发表于 2012-2-3 16:38:03 | 只看该作者
13岁,地米15mg????

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方立
3
方立发表于 2012-2-3 16:38:45 | 只看该作者
13岁,地米15MG???

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我爱基层医生
4
我爱基层医生发表于 2012-2-3 17:27:18 | 只看该作者
我喜欢用头孢+克林2组。大人的话加用甲硝唑。拙见

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我爱基层医生
5
我爱基层医生发表于 2012-2-3 17:27:18 | 只看该作者
我喜欢用头孢+克林2组。大人的话加用甲硝唑。拙见

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枪手
6
枪手发表于 2012-2-3 21:19:22 | 只看该作者
又见Vc加头孢,有致死可能

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496997142
7
496997142发表于 2012-2-3 21:40:11 | 只看该作者
地米15MG ?你可以清开灵或 炎琥宁 头孢一组 再辅以奥硝唑就可以治愈

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谨言慎行
8
谨言慎行发表于 2012-2-3 23:04:37 | 只看该作者
化脓的肯定是细菌感染,我一般首选青霉素,次选头孢类。
单纯肿大的且抗生素效果差的,应考虑病毒感染。
所述病例中一侧不消者,是否原来有单侧增殖体肥大。

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石佛
9
石佛发表于 2012-2-4 09:50:27 | 只看该作者
13岁地米用15MG量是否大点了?

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6234099
10
6234099发表于 2012-2-5 19:27:19 | 只看该作者
{:6_272:}{:6_272:}{:6_272:}{:6_272:}

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6234099
11
6234099发表于 2012-2-5 19:27:46 | 只看该作者
{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}

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庚寅年
12
庚寅年发表于 2012-2-8 22:03:34 | 只看该作者
朋友 15毫克地米量大了

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郎中先生
13
 楼主| 郎中先生发表于 2012-2-9 10:25:55 | 只看该作者
谢谢大家的指点 以后会注意的

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郎中先生
14
 楼主| 郎中先生发表于 2012-2-9 10:30:01 | 只看该作者
头孢加VC变成胶冻样的?? 什么原理??

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山村小店
15
山村小店发表于 2012-2-9 21:10:26 | 只看该作者
地米用量太大了吧?

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云123
16
云123发表于 2012-2-10 07:53:44 | 只看该作者
我一般用青霉素效果刚刚的

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609595222
17
609595222发表于 2012-2-10 10:55:40 | 只看该作者
就是。朋友 地米 要递减,炎琥宁也不错啊!

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yangpeng
18
yangpeng发表于 2012-2-11 17:13:19 | 只看该作者
在加上雾化吸入也不错

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王氏诊室
19
王氏诊室发表于 2012-2-11 19:41:51 | 只看该作者
看了你的帖子后知道你将来为是一名技术很好的医生,因为你能总结药物对疾病治疗后的疗效和差异性.这点值得学习.就现在来看也许你是初生牛犊不怕虎,从第一个处方来说,组方是对的,地米用得大多了,建议你今后用5mg就够了,年龄少还要降低用量,头孢曲松2g也足够了,要记住适量的药量是良药,过多的药量是毒药,

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曾经很冲动
20
曾经很冲动发表于 2012-2-14 15:03:59 | 只看该作者
学习了,不过15mg确实是量大了!头孢我一般用2G 最多3G
单纯的建议还是应用炎琥宁 重要抗病毒药 效果不错

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