dugjie
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dugjie发表于 2008-12-6 19:18:28 | 只看该作者

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肾绞痛的有效药物总结
肾绞痛在基层门诊比较常见,患者往往痛苦难忍!临床表现为:剧烈的肾区绞痛,且向腹部,会阴部放射.伴尿意感及恶心,呕吐.如何短时间内有效地缓解患者的痛苦?有很多药物可选择,我作如下总结:
1 消炎痛   
  用法:发作时消炎痛50MG口服,缓解后每次25MG,3/日,连用3日.也可用消炎痛50MG静脉注射或栓剂100MG塞入直肠.
2 黄体酮
  黄体酮不仅具有解痉止痛的作用还有明显的促排石作用!
  用法:黄体酮20~40MG肌肉注射.
3 安定
  具有镇静 催眠 抗焦虑 抗惊厥.同时又是一种中枢性肌肉松弛剂.它起效快,可迅速缓解病人的痛苦,副作用少,是治疗肾绞痛的有效药物.
  用法:安定10MG静脉推注,注射速度以5MG/MIN为宜,4~6H可重复用药.
4 利多卡因
  利多卡因具有解痉,扩张输尿管的效应,又因其具有局麻作用而产生镇静,镇痛效应,从而达到缓解肾绞痛的目的,且副作用极少.
  用法:利多卡因100MG加入5%葡萄糖液40ML中缓慢静脉推注,然后用利多卡因200MG加入10%葡萄糖液中静脉滴注.
5 胃复安
  胃复安对输尿管蠕动有抑制作用,能降低输尿管内压力,治疗肾绞痛有较好的效果,可反复应用.对肾绞痛伴有恶心,呕吐者尤为适用.
  用法:胃复安0.4MG/KG,肌肉注射.
6 维生素K1 K3
  相信大家都很常用,具有松弛平滑肌的作用,镇痛和止血作用.
  用法:维生素K120MG加入50%葡萄糖液中缓慢静脉推注, 维生素K316MG肌注,每8小时1次,或维生素K3 32MG加入10%葡萄糖液500ML中静滴,每日一次.
7 心痛定
  用法:心痛定10~20MG嚼碎后含于舌下,以后根据疼痛情况每4~6小时给药一次.
8 硫酸镁
  用法:50%硫酸镁加入5%葡萄糖液500ML中缓慢静脉滴注(每分钟2~5ML)
9 地塞米松
  用法:地塞米松加入生理盐水100ML静脉滴注.
10 硝酸甘油
   用法: 硝酸甘油0.5MG舌下含服,绞痛剧烈时含1MG.
11 碳酸氢钠
   用法:5%碳酸氢钠250ML静脉滴注.注意碳酸氢钠必须配合解痉剂才能取得良好效果,应用不宜超过3D.

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sptangwu
2
sptangwu发表于 2008-12-6 19:39:55 | 只看该作者
很好,学习了,提高一下

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胖大海
3
胖大海发表于 2008-12-6 20:11:55 | 只看该作者
经常用 但是疗效一般 我用安乃近+氯丙嗪肌注效果最显 要是还不行就只能用杜冷丁了

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红山茶
4
红山茶发表于 2008-12-6 21:10:53 | 只看该作者
大家可以试试 硫酸镁静滴效果绝对好

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白先生
5
白先生发表于 2008-12-6 21:51:16 | 只看该作者
了解了,感谢!

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快乐小天使
6
快乐小天使发表于 2008-12-6 22:13:58 | 只看该作者
很好,学习了,效果不错。

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准良药店
7
准良药店发表于 2008-12-7 11:53:59 | 只看该作者
感谢分享!

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枫桦
8
枫桦发表于 2008-12-8 21:37:52 | 只看该作者
楼主帖子中提到用胃复安0.4MG/KG,肌肉注射,要注意需与阿托品或654-2等不宜同时使用,还要注意胃复安可能引起的椎体外系副作用!领会、学习了……

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hgxydy
9
hgxydy发表于 2010-2-17 21:08:55 | 只看该作者
硫酸镁怎样用法?

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hgxydy
10
hgxydy发表于 2010-3-10 22:18:23 | 只看该作者
回复 4# 红山茶


请问硫酸镁怎样用法

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ljq20050312
11
ljq20050312发表于 2010-5-12 16:24:20 | 只看该作者
这么多药不可能一一用上吧?

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