肾绞痛在基层门诊比较常见,患者往往痛苦难忍!临床表现为:剧烈的肾区绞痛,且向腹部,会阴部放射.伴尿意感及恶心,呕吐.如何短时间内有效地缓解患者的痛苦?有很多药物可选择,我作如下总结: 1 消炎痛 用法:发作时消炎痛50MG口服,缓解后每次25MG,3/日,连用3日.也可用消炎痛50MG静脉注射或栓剂100MG塞入直肠. 2 黄体酮 黄体酮不仅具有解痉止痛的作用还有明显的促排石作用! 用法:黄体酮20~40MG肌肉注射. 3 安定 具有镇静 催眠 抗焦虑 抗惊厥.同时又是一种中枢性肌肉松弛剂.它起效快,可迅速缓解病人的痛苦,副作用少,是治疗肾绞痛的有效药物. 用法:安定10MG静脉推注,注射速度以5MG/MIN为宜,4~6H可重复用药. 4 利多卡因 利多卡因具有解痉,扩张输尿管的效应,又因其具有局麻作用而产生镇静,镇痛效应,从而达到缓解肾绞痛的目的,且副作用极少. 用法:利多卡因100MG加入5%葡萄糖液40ML中缓慢静脉推注,然后用利多卡因200MG加入10%葡萄糖液中静脉滴注. 5 胃复安 胃复安对输尿管蠕动有抑制作用,能降低输尿管内压力,治疗肾绞痛有较好的效果,可反复应用.对肾绞痛伴有恶心,呕吐者尤为适用. 用法:胃复安0.4MG/KG,肌肉注射. 6 维生素K1 K3 相信大家都很常用,具有松弛平滑肌的作用,镇痛和止血作用. 用法:维生素K120MG加入50%葡萄糖液中缓慢静脉推注, 维生素K316MG肌注,每8小时1次,或维生素K3 32MG加入10%葡萄糖液500ML中静滴,每日一次. 7 心痛定 用法:心痛定10~20MG嚼碎后含于舌下,以后根据疼痛情况每4~6小时给药一次. 8 硫酸镁 用法:50%硫酸镁加入5%葡萄糖液500ML中缓慢静脉滴注(每分钟2~5ML) 9 地塞米松 用法:地塞米松加入生理盐水100ML静脉滴注. 10 硝酸甘油 用法: 硝酸甘油0.5MG舌下含服,绞痛剧烈时含1MG. 11 碳酸氢钠 用法:5%碳酸氢钠250ML静脉滴注.注意碳酸氢钠必须配合解痉剂才能取得良好效果,应用不宜超过3D. |
肾绞痛的有效药物总结