ren-ai
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ren-ai发表于 2012-2-10 17:26:17 | 只看该作者

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患儿,男,6岁,病者家属说,小儿晚上发烧38.6,口服扑热息痛能够降温,到早上5点多就好了,一白天也正常。小儿老感觉咽喉发干,鼻子干。体温也不高,按肚子疼,给予,小儿肥儿丸,也开了。输的是头孢唑啉钠1G,清开灵10毫升,利巴韦林4支,输了两天液还是老样子,晚上发烧,清晨就好了,我真的没有见过这是怎么回事?望同仁能给予指导

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浪子回头
2
浪子回头发表于 2012-2-10 18:40:59 | 只看该作者
是否为食积发热?口服化积口服液通便试试。

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悬壶一世
3
悬壶一世发表于 2012-2-10 19:14:57 | 只看该作者
支持‘浪子回头’观点{:6_305:}

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俺是乡医
4
俺是乡医发表于 2012-2-10 20:19:24 | 只看该作者
我认为患儿之所以白天不发热,是因为晚上口服扑热息痛,白天药物没有完全代谢完,所以不热 如果下午不发热时给予扑热息痛,晚上就不会在发热,发热就会感到白天,6岁的患儿头孢唑啉钠1G,清开灵10毫升,量太小,头孢唑啉钠2k,清开灵20毫升,可以加点七珍丹试试效果可能会好点,个人愚见{:6_275:}

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余涛love小煜
5
余涛love小煜发表于 2012-2-10 20:51:32 | 只看该作者
建议服用四磨汤口服药10ML,TID.
清开灵口服药10ML,TID.
布洛芬混悬液备用.

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旺一生
6
旺一生发表于 2012-2-10 20:55:36 | 只看该作者
同意4楼意见,用药量小。我认为换头孢唑啉为阿奇霉素应该有效。口服新雪片。

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chenyan1234
7
chenyan1234发表于 2012-2-10 22:00:44 | 只看该作者
建议输水同时早晚各服些退烧的药,小孩的病太反复不定了

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仁济诊所
8
仁济诊所发表于 2012-2-11 09:22:49 | 只看该作者
个人认为是食积引起的发热,建议直肠给药,抗生素、清开灵加安痛定 大便后症状缓解,比输液效果好

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735948012
9
735948012发表于 2012-2-11 18:55:02 | 只看该作者
个人认为是食积引起的发热建议治疗食积的同时在喝点小柴胡冲剂

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chenzhuquan0301
10
chenzhuquan0301发表于 2012-2-11 19:22:27 | 只看该作者
没有找到根本的原因,建议找到病根更重要,我昨天就看了两个诊所看了两三天的患儿,总是发热不退的,查肺部(-),血常规均提示WBC(升高)提示感染,查咽部可见两例均为扁桃腺处多个脓点,经联合抗炎治疗后患儿第二天均无发热!
看病多先找因!

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chenzhuquan0301
11
chenzhuquan0301发表于 2012-2-11 19:23:13 | 只看该作者
{:6_300:}{:6_273:}{:6_272:}{:6_285:}{:6_309:}{:6_309:}

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不愧当年七里坪
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不愧当年七里坪发表于 2012-2-11 21:00:41 | 只看该作者
我认为首先要搞清二个问题,笫一个是患儿家长说中度发热是不是楼主确实晚上测量个体温发热确实存在,因为许多患者是不会认体温表的,笫二个问题就是如果患儿确实存在晚上中度发热应找明原因,食积引起中度发热我个人不赞同,另外楼主六岁患儿头孢唑林量是不是少了一点利巴韦林量是不是大了一点.

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zzmtj
13
zzmtj发表于 2012-2-11 21:59:15 | 只看该作者
不是炎症的是。

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2621035699
14
2621035699发表于 2012-2-12 11:03:01 | 只看该作者
同意8楼建议!

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风苑杏林
15
风苑杏林发表于 2012-2-12 12:07:56 | 只看该作者
我建议改中药治疗,也就一两副就好了的。不妨试试!!

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舒桐村医难
16
舒桐村医难发表于 2012-2-15 16:39:29 | 只看该作者
看看扁桃体咋样?化验下血常规。

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