林可霉素所致浑身无力两例

以前在临床上治疗病人，不用青霉素的情况下就是用林可霉素，一直用了将近五年，都很安全。
但后来遇见两例林可霉素所致浑身无力的情况下后，我现在已停用林可霉素了，这就是一朝被蛇咬，十年怕井绳。
第一例魏XX，上呼吸道感染，发烧咳嗽，我没有给他用青霉素，就用的林可霉素和双黄连，在输液的时候患者没有任何反映，但到了晚上十点多时，他妻子来叫我，说她丈夫浑身无力，自各起不来，要两个人给拉才能起来，我到他家后，患者浑身无力，手和脚都不听使唤，其它没有任何异常。当时我也给蒙了，不知该怎么办，而患者家属怀疑我用的是假药，我只能说他可能缺钾，明天上大医院检查一下再说。第二天，他没有上大医院，而是上他一个亲戚那里去看，他的那个亲戚也 说是缺钾，输了两瓶液体就好了。当时我也不知道是什么原因。
过了没多久，我四哥上感，我在上午也用了上述处理后，在下午他也出现了类似症状，我给他又输了些能量和氯化钾后他才恢复正常。
后祥观林可霉素的使用说明，原来林可霉素就有使肌肉无力的不良反映，自此以后，我就停用了林可霉素。

我也遇到过但没你的严重！也不是很多但需要注意i！任何药都不是绝对安全的！所以不要遇到一例就放弃用，因为此药经济实惠有适应症时还可以用！在临床上需要细心观察用药反应！感谢楼主提醒！:handshake

你当时的剂量？

不知你用的计量是多少，我还没遇见过这样的问题，现在我很少用洁霉素输液。

输液应用3支没有问题的

林可我很少用来输液
我一般用克林霉素磷酸酯,每次0.6G,感觉效果比林可强,副作用也少
林可霉素我只用来肌注给药

感谢楼主提供用药信息1!！我没遇到过，很少用林克静点，不过，做到心里有数，到时就不慌了。

楼主说的现象是有的，我前面曾报道过一例，由于肌无力都是发生在晚上，所以和可能是缺钾引起的，一般林克输也要慢，可适当补充钾可以避免此类现象的发生。

我曾遇到3例女性患者肌注0.6林克每日两次晚上失眠

林可与丁卡都可以抑制神经-肌肉接头的传导。故而，使用此类药物时需慎重考虑剂量、浓度、滴速、还有配伍等问题！至于林可霉素是否引起——低血钾？有条件最好查一下血电解质确诊、处理。

林克有神经肌肉阻滞作用。出现上述情况用葡萄糖酸钙即可

学习了谢谢了

仔细看了你的病例，楼主考虑是林可霉素引起的副作用也对。但我同时还想到另一个原因，是不是稀释性低钾。无论给患者用什么药输液，液体进入人体后不能及时排除，造成钾的相对性缺失，即稀释性低钾。这样的情况也会造成患者全身无力，腱反射减弱等低钾的症状。我也遇到过输液后浑身无力的情况，当时我给的是GS250ml+病毒唑+VC，GS500ml+双黄连，当时输液没事，第二天患者自述浑身无力。考虑药物没什么大碍，想到是稀释性低钾，及时补钾治疗一次就见好转。