咳喘5天伴发热3天

女，2岁。咳喘5天伴发热3天。5天前无明显诱因咳嗽无发热，经当地静滴头孢+穿琥宁2天，咳嗽加重出现喘气。查血常规WBC计数正常L45%支原体抗体（+），T38.8，双下肺干罗音。给予炎琥宁160MG、沐舒坦60ML、氨茶碱35MG地米2MG、阿奇霉素125MG静滴，夜晚T39.6咳喘加重，精神差。口服成功再欣半袋。第2日T38.2双下肺干罗音，精神差。再查血常规WBC计数仍正常，Ｌ３５％，胸片示肺炎．给予炎琥宁160MG、PG320万氨苄西林舒巴坦1.5G、沐舒坦60ＭＬ、阿奇霉素１２５MG。下午T38.5咳喘无缓解，仍精神差。本人初步诊断支原体肺炎合并病毒感染。但疗效欠佳。十分着急！
请各位同行指点，给予诊断和治疗。
谢谢！

支原体感染，今年流行 支原体大片状肺部感染，。以下肺部多见，很顽故，可合并肺不张，一般须治疗四周

根据患儿的症状，你的支原体肺炎诊断是成立的。楼主可以沿用炎琥宁160MG、沐舒坦60ML、氨茶碱35MG地米2MG、阿奇霉素125MG静滴方案，这个病的治疗是需要时间的，需要跟患儿家长讲清楚。

第一组阿奇霉素0.125,第二组细辛脑8毫克加氨茶硷0.125,第三组头孢噻肟钠1.0加莪术油0.2静滴.另口服氨溴索和非那根.