患者于昨天因受凉后出现周身瘙痒伴有红色疹块,无发热,无药物接触史,查体,全身为斑片状疹块,无出血点,胸腹部及四肢较重,皮肤划痕试验(+),体温,36.8,脉搏72次,血压80/115,咽不红,扁桃体不肿大,心肺腹(-) 诊断;荨麻疹 处理;赛庚啶,每次2mg,3次/日,口服 西咪替丁,0.2/次,3次/日,口服 维生素c片,0.2/次,3次/日,口服 葡萄糖酸钙注射液,1g/次,1次/日,缓慢静脉注射。 患者于注射后15分钟出现,面色苍白,寒战,发抖,呼吸急促,头晕,恶心,查体,体温39,血压75/110,脉搏90,立即给予地米20mg肌注,安痛定3ml肌注,大约20+分钟后缓解,第一次很难分辨是什么原因导致的过敏,于次日再次静注葡萄糖酸钙注射液0.5g,大约20分钟后要出现类似症状,用地米20mg后缓解,以后没有在使用也没有出现类似症状。 总结;我本人多次使用葡萄糖酸钙没有出现过这种情况,这次确实是此药导致的过敏,提醒大家,无论用什么药都要小心的,抗过敏药也可以发生过敏,解毒药也可以中毒的 |
患者,女,35岁,因浑身斑片状疹块伴瘙痒一天就诊。