至高
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至高发表于 2012-2-13 08:12:55 | 只看该作者

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病人女性,53岁,近几日无明显诱因每到黎明前突发胸闷气短,之后持续头痛,略感恶心。既往有颈椎病史、浅表性胃炎,曾到市级医院做过经颅多普勒示:脑血管痉挛,脑ct:示:正常。胃镜示:浅表性胃炎。于前日在县级医院检查心电图,心率略快,经医生开方到家输液,单硝酸异山梨酯25MG 丹参20ml 输液前二天病情无异常变化胸闷气短未上来,头疼不时上来,于今日上述诸症复发如前,这到底是什么病?该怎样治疗?请各位同仁解我心中疑惑,不胜感激。

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旺一生
2
旺一生发表于 2012-2-13 11:15:10 | 只看该作者
我的方法是:
NS 250
黄芪 30ml
川芎嗪 120mg
5%GS 250
VB6 0.2
西咪替丁 0.6
10%氯化钾 5ml IVGTT QD
你可以参考一下。

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旺一生
3
旺一生发表于 2012-2-13 11:17:23 | 只看该作者
还有口服药
尼莫地平 40mg bid

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YCZS
4
YCZS发表于 2012-2-13 21:28:05 | 只看该作者
这患者主要表现的就一“颈心症”个人觉得单硝酸异山梨酯没什么必要,丹参针还可以,但不如血塞通注射液,尼莫地平 40mg bid OK.

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YCZS
5
YCZS发表于 2012-2-13 21:29:45 | 只看该作者
另外,必要时可做颈椎牵引。

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素づ问
6
素づ问发表于 2012-2-13 23:56:34 | 只看该作者
觉得病情在详细一点就好了。比如病人发病在几点?缓解又在几点?有发作就有缓解。如果是发作不超过两个小时可以按中医来调理一下。因为病人的病情不算重。比如早晨5-7点是卯时。卯时是大肠经所主,肺与大肠相表里,大肠经又是从手走头,病人看似是大肠经不通而至,我认为如果与时间发病有关应该取大肠经的输穴三间穴来针刺治疗。说的不对请同仁批评指正!

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心常平
7
心常平发表于 2012-2-14 13:39:11 | 只看该作者
本帖最后由 心常平 于 2012-2-14 13:43 编辑

诊断:第一:椎体动脉供血不足?第二:神经功能无奈乱?更年期?第三:浅表性胃炎。
处方:5%GS+庆大24万+VB6200毫克,5%GS+丁诺地儿4支,口服六味地黄丸,氟桂利嗪。个人观点。

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puser
8
puser发表于 2012-3-5 10:55:39 来自手机 | 只看该作者
就没有考虑冠心病的么,心电图是发自作的时候做的么,不能排除心脏病。ct扫了颈椎没,颈椎病到底严重到啥程度了,可有压迫椎动脉?脊髓?

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