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945687439发表于 2008-12-16 13:58:19 | 只看该作者

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患者女,2周岁,于昨晚7点发烧,体温38,3度,自行在家口服小快克,罗轰霉素,效果不理想,晚9点左右又发烧,接着用了一只退热栓,退到37,3度,凌晨3点又发热,家长口服安瑞克半包,今晨6点又发热,半包安瑞克,9,30分来诊,体温38,7度,我又给了半代安瑞克,清开灵8MI加0,9氯化钠100MI ,第二组阿奇0,25G 加VB650MG,5糖250MI,静点,刚刚量体温39,1度,由于考虑近期我们这出水痘的多,没敢用激素强行退热,我又给了半片尼美舒利,观察,望大家给点建议,谢谢。

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945687439
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 楼主| 945687439发表于 2008-12-16 14:04:30 | 只看该作者
补充一下,查体只看见扁桃体有些红肿,不是太严重,上面有些小水泡,由于发热心率快些,别的未见异常。

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菩提树
3
菩提树发表于 2008-12-16 14:11:15 | 只看该作者
最可能是病毒引起的,尝试一下炎琥宁或双黄连,抗生素换换青霉素或氨苄,该病儿可能对阿奇不敏感。
水痘一般24小时内出皮疹

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星火燎原
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星火燎原发表于 2008-12-16 15:10:29 | 只看该作者
5%GS100ml
赖安匹林 0.15
0.9%NS 100ml
头孢呋新 0.75
5%GS 100 ml
炎虎宁 80mg
ivgtt

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945687439
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 楼主| 945687439发表于 2008-12-16 15:18:45 | 只看该作者
谢谢,我又给用了物理降温,体温已经降下来了。

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一闲人
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一闲人发表于 2008-12-16 15:36:50 | 只看该作者
疮疹性咽峡炎,髙热,持续4一5天。病程7一10天。
抗病毒药,双黄连,清开灵,炎琥宁。
予防继发细菌感染,青梅素类,头孢类。
髙热,连续服用尼美舒利至体温正常后一天。剂量不能过大。

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沙土地
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沙土地发表于 2008-12-16 19:40:28 | 只看该作者
我看应该是病毒性的。可以同时打个退烧针,多有两天药就好了。

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wgz789789
8
wgz789789发表于 2008-12-16 20:38:51 | 只看该作者

清开灵和阿奇不能在同一个输液管中滴

要用的话最好隔开,容易出现白色沉淀物

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945687439
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 楼主| 945687439发表于 2008-12-17 12:29:12 | 只看该作者
谢谢大家参与讨论,患者今天又来复诊,热已经全退了,我还按第一天的方案治疗。

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