渗出性肺炎的治疗

我的女儿四岁 ，高热40度。首先，给予口服尼美舒利，消炎退热颗粒，体温可以降到正常。但是，药效一过，又反弹回来。二天后输液治疗。1.0.9%盐250ML+曲松2G 2.250ML糖+清开灵10ML 3.250糖+能量一组。用后体温可以恢复正常。但是，药效一过体温又升。孩子精神差，昏睡，呕吐，食欲差。3天后到县医院进行检查，查血，白细胞升高，血红蛋白降低。拍胸片，右肺急性渗出性肺炎。大叶性肺炎。强烈建议住院治疗14天。但是没有，后又在家里治疗，1.250ML盐+PG320单位+地米5MG （每用三天后就减量1MG）2.250ML盐+哌拉西林舒巴坦1.25G 3.250ML糖+清开灵10ML 当天退烧后就未再反弹。一直治疗到15天后复查胸片。只有少量渗出，炎性物质只剩原来的三分之一。查血结果都可以，只是轻微的贫血。后到武汉同济请儿科专家会诊。专家建议原方治疗四到五天。就基本可以停止治疗。一月后，因小孩子吃了几个桔子，就又开始发烧咳嗽。经抗生素治疗后体温可以。但是，咳嗽一直未见明显的好转。接触冷空气或者是运动后就更加明显。咳声嘶哑，痰液白色清稀。时带白色絮状物。后经口服阿莫西林，头孢，非那根，沐舒坦。也口服过中药贝母瓜篓散加减汤剂。时好时坏。关键问题我也知道小孩子不能吃甜食，生冷稍微吃一点就不行，那能禁得住那个嘴。体温就会有轻微的波动。但是，现在咳嗽已有二月余。希望得到大家的帮助，现在该如何进行调理治疗。

祝宝宝早日康复，这样的情况需要注意一下是否咳嗽变异性哮喘，给点抗过敏药物和解除支气管痉挛的药物治疗观察一下！

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“接触冷空气或者是运动后就更加明显”支持咳嗽变异性哮喘的诊断。

楼主小孩先前诊断大叶性肺炎,用了大约二十天抗生素.我看你用的抗生素都青霉素类,我个人认为如果用二联不同类型的抗生素效果会好一些.另外你小孩后来反复出现咳喘是不是存在支气管哮喘.我建议你到武汉同济医院查找一下过敏源.

长期不愈的咳嗽，可以考虑伴有慢性炎症，慢性的炎症有时是通过医疗设备的检查查不出来的。
第二，考虑过敏性的气管、支气管痉挛引起的。
大部分急性病如果治疗不彻底，很多都会转化成慢性的疾病。
第三，就是楼上说的，产生了变异。
祝愿你的孩子早日康复。治疗同意楼上。

可怜天下父母心。我女儿我自己配苦药，只有8个月。打点滴效果也不好，可能自己孩子下药斟酌过多吧。想想自己真是庸医一个。

jcys120 发表于 2012-2-16 00:09

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祝宝宝早日康复，这样的情况需要注意一下是否咳嗽变异性哮喘，给点抗过敏药物和解除支气管痉挛的药物治疗观 ...

非常感谢提醒！不过现在孩子在上幼儿园，不在身边不好照顾，口味不好的药不太喜欢喝。不过我现在弄了一瓶京都念慈庵口服，看看效果如何。后续效果我会陆续观察并报告给大家。

应该考虑变异性哮喘冷空气过敏引起的气管痉挛 我曾经处理过一个6岁的孩子 就是这样只要一感冒就会反反复复 后来孩子的姥姥来着这里看病提到此事 我建议给孩子用中药 用后效果非常之好 首先孩子肺功能弱 又有肺炎基础 加之不会像大人一样知道注意包括生活方面 所以建议你也可以给你的孩子试试用中药 还有可以查一下过敏原这是其一 还有你可以给孩子用痰热清 抗生素要最少要两联 高热初期抗病毒药物清开灵还是力度不够 你可以更昔洛韦抗病毒必要时 分两次给药 稳定后药物减量 西药控制痊愈后用中药巩固 我感觉要好 你可以用以下中药 麻黄5g 杏仁10g 地龙 8g 桑白皮10g 苏子10g 陈皮10g 枳实9g 生石膏10g 茯苓10g 桔梗10g 白前9g 炒莱菔10g 川贝10g 天竺黄10g 黄芩 10g每日一剂 我临床常用 效果非常好 一般三副咳嗽即止五到七副痊愈 你可以给孩子试试 最后祝小宝宝早日康复

496997142 发表于 2012-2-16 21:57

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应该考虑变异性哮喘冷空气过敏引起的气管痉挛 我曾经处理过一个6岁的孩子 就是这样只要一感冒就会反反复复 ...

上个星期五女儿回来咳嗽比较严重的时候就静滴了阿奇霉素，头孢呋辛二组抗生素用了三天。后来就带了一瓶京都念慈庵进行口服。这个星期五回来的时候就没有什么咳嗽，每天只咳嗽一二声。剧烈运动，早晨起床的时候也不咳嗽了。准备带一瓶再巩固一下。基本上也算好了，食欲也比以前要好，精神状态也好多了。总算是可以松一口气了。感谢各位同仁的关心，谢谢大家好的建议！