肌注后出现四肢迟缓性麻痹一例

最近感冒的非常多，气候干燥，风又大，是主要原因，我前天看了一个病人，也就是普通的感冒，鼻塞，打喷嚏，发热，病人要求打针，我就给病人打了一针：洁霉素2ml，病毒唑2ml,地塞米松2ml,安痛定2ml,10ml注射器1个，打完病人拿了点口服的药就走了，第二天，病人打电话来了，他家人告诉我，病人双手双脚都觉得用不上劲，其他的没有什么不舒服的地方，我去了一看，病人的手脚，没有什么异常，不红不肿，温度正常，病人以前没有什么药物过敏史，类似的发病史，病人说就是觉得麻，我也没有说别的，也没有什么好办法，只是叮嘱病人要休息，过了几天病人说没事了，手脚自己慢慢地就回复过来了，我也就放心了，真是从医这个行当，医疗事故如猛虎，说来就来谁也拦不住，千小心万注意，药物过敏，不良反应，病人找你个事你就受不了，弄不好还要吃官司，倾家荡产也是可能的。希望各位同行们，告诉我我遇到的这个病人到底是不是药物引起的迟发型麻痹？

这个病号是你用地塞米松针的原因，用地塞米松针后引起的却钾

应该是低血钾型周期性麻痹 可能和感冒本身 或激素 有关 。 补钾后很快会好 。

感谢楼主分享，低分会员给与加分鼓励。但是以后发帖注意正确抒写药物剂量的单位，不能简单的用ml表示，应该标明具体的剂量。比如克林霉素2ml的有0.3克的，也有0.6克的；地塞米松一般是1ml装的，常用的有2mg和5mg的，如果是5mg一支的，那么2ml就有10mg，明显剂量比较大了。所以分析患者出现的症状原因有两个可能，首先可能就是激素引起的低钾性麻痹；第二也有可能是病毒引起的轻度感染性多发性神经炎，当然因为患者能够很快恢复所以后者的可能性比较小。

是不是洁霉素的神经肌肉阻滞作用

低钾型麻痹

是林克，安通定合用的负作用？

地塞米松引起的低钾

第一，是洁霉素和地塞米松合用引起的及“神经肌肉活性阻滞型”肌无力
第二，可能是地塞米松导致的“瞬时间低钾血综合征”
但，前者的可能性极大。按楼主提供的证据看，是二者都有可能。
低钾血症，我遇到过好多病例。都比较重。

勥半仙 发表于 2012-2-17 12:07

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第一，是洁霉素和地塞米松合用引起的及“神经肌肉活性阻滞型”肌无力
第二，可能是地塞米松导致的“瞬时间 ...

l林可的反应。

地米可引起低血钾，再者，林可霉素和安痛定合用有神经肌肉阻滞作用。患者出现四肢乏力是以上两个方面原因综合作用的结果。

可能与低血钾有关，我有一年多没有肌注过安通定了，遇到发烧的就口服药解决。

药物最好分开注射

应该是地米引起，我遇到过到大医院检查没查到问题开了几盒含天麻类的药吃了就好。

值得学习，我也遇见一人，吓坏了

学习了{:6_273:}