都是狗惹的祸。。。。。。。。。。。。

昨夜21点出诊 ，一患者 男 54岁 平素体格健壮 无病史。晚上栓狗，腋窝夹手电筒，狗一使劲 主人被防倒，肋第78节被手电搁到，查体 肋软骨压痛，无红肿，痛苦面容，脸色苍白。腹部平软，无压痛。呼吸困难。当时考虑肋骨骨折，单相患者说明严重后果 还有可能是脾破裂 因当时患者不想去大医院。遂给予 云南白药急救子口服 丹参针静点。输液39分钟后患者症状没有丝毫改善，并且想排便 。所以嘱咐家属找车去大医院 无奈下患者找车走人。今晨回报 患者脾破裂，以手术治疗。好险啊。据家属说再打医院查体没有查出腹部出血，B超显示腹部有淤血 且量不是很大。在晚去一会患者就要交代了。所以说做我们这行真是不容易所以说查体一定要细心 观察。而且不要完全相信自己的眼睛 不要凭经验 凡是要往坏处想想还是友好处的 ，因为我们毕竟不是仪器能看到人的内脏。再说谁能想到他的脾怎么那么不经摔阿 匪夷所思阿 哎 现在还在冒汗呢。好了 就说到这吧 各位同仁以后遇到这样的患者好好想象我的经历吧 时间匆忙 有错别字的大家对付看吧

作为一个基层医生，因为没有必要的辅助检查，所以，详细的问诊和扎实的查体基本功是很重要的！
楼主做得很好赞一个！

对楼主的胆大心细表示佩服！你处理的不错。

楼主应用丹参针静点是不合理的，有潜在危险性的。
丹参针为活血化瘀类药物，楼主的患者最少有两点不可用此药。
1患者为撞击挫裂伤的急性期，不可应用活血化瘀类药物。
2患者有潜在的出血性病症（脾破裂），更不应该用此药物了。

楼主的病例值得学习借鉴。

外伤静点丹参的机理，请楼主或高手指点一下．

小心使得万年船。

真是想不到，这样也可以脾破裂，回家把狗杀掉吃了！

楼主应用丹参针静点是不合理的，有潜在危险性的 .丹参针为活血化瘀类药物，楼主的患者最少有两点不可用此药
1患者为撞击挫裂伤的急性期，不可应用活血化瘀类药物。
患者有潜在的出血性病症（脾破裂），更不应该用此药物了。
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