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患儿6岁，男，2月26日前来就诊。代诉：发热、头痛、流涕、咽喉疼痛一天，查体：体温39.1度，鼻部有较多鼻涕，咽部充血明显，扁桃体2度肿大，无化脓。余未见明显异常。初步诊断：上感。让其输液，但被家长拒绝。便给患儿肌注一针：头孢拉定0.5，利巴韦林0.1，利多卡因（溶剂用）1ml，三药混合后肌注。并配以口服药：ABOB、先锋六、小儿感冒片、VitC，还有清开灵颗粒、美林退烧水。嘱其第二天前来复查。 次日下午，患儿在家长陪同下过来复查，诉症状有所减轻。查体：体温37.7度，咽部体征较前变化不明显。当时患儿还诉说肌注的臀部疼痛，并且说小腿也有胀痛。因为当时他还说有学校给同学踢了一脚，所以，我没怎么留意。只叮嘱他母亲回去查看小腿是否有瘀血。然后还给他肌注一针，针水用药如前，肌注另一臀部。 今早，患儿在双亲陪同下前来，诉说两小腿胀痛，臀部也痛，但以小腿胀痛明显，以致行走不便。查体，臀部无瘀斑，肌注周围可触及硬结，轻压痛。小腿未见明显异常。患儿昨天已在镇医院检查，验血、尿无异常，未能查出小腿胀痛原因。患儿父母怀疑是肌注引起，前来咨询，但之前我未遇到此类情况，也不明原因。故只能让他们到大医院再检查。 同行们可有人遇到此类情况，如果真的是肌注引起的臀部肌肉挛缩，导致的小腿胀痛，如何处理较好。恳求大伙出点主意。那患儿还是住在我附近的，如果真是肌注引起的，那我以后都不好意思见人家了。生意肯定也是大受影响了。 |
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儿童急性良性肌炎早期症状 该病多发生在儿童感冒后，最初表现为：发热，头痛，咳嗽，流涕，厌食，全身肌肉酸痛，有的孩子还会出现一过性皮疹或胃肠道症状。大约在1-4天后，前驱症状改善，但出现两侧下肢的肌肉，以小腿肌群为多见，其次为大腿肌发生疼痛，常于睡眠初醒时突然发生，活动时肢体疼痛加剧，即使能走路，也会有步态异常，腱反射正常，无感觉异常。严重者行走困难。 而且皮肤无感觉异常，无红热，神经反射无异常。 大部分患儿在发病3-6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失，1-2周恢复正常，行走自如，只有个别儿童的步态异常可持续数周，而且该病预后良好，所以得了该病不必紧张，只要配合药物治疗以及减少肌肉活动，卧床休息，一般都能很快痊愈，而且没有后遗症。 |
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儿童急性良性肌炎 该病多发生在儿童感冒后，最初表现为：发热，头痛，咳嗽，流涕，厌食，全身肌肉酸痛，有的孩子还会出现一过性皮疹或胃肠道症状。大约在1-4天后，前驱症状改善，但出现两侧下肢的肌肉，以小腿肌群为多见，其次为大腿肌发生疼痛，常于睡眠初醒时突然发生，活动时肢体疼痛加剧，即使能走路，也会有步态异常，腱反射正常，无感觉异常。严重者行走困难。 而且皮肤无感觉异常，无红热，神经反射无异常。 大部分患儿在发病3-6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失，1-2周恢复正常，行走自如，只有个别儿童的步态异常可持续数周，而且该病预后良好，所以得了该病不必紧张，只要配合药物治疗以及减少肌肉活动，卧床休息，一般都能很快痊愈，而且没有后遗症。 |
| 儿童急性良性肌炎 该病多发生在儿童感冒后，最初表现为：发热，头痛，咳嗽，流涕，厌食，全身肌肉酸痛，有的孩子还会出现一过性皮疹或胃肠道症状。大约在1-4天后，前驱症状改善，但出现两侧下肢的肌肉，以小腿肌群为多见，其次为大腿肌发生疼痛，常于睡眠初醒时突然发生，活动时肢体疼痛加剧，即使能走路，也会有步态异常，腱反射正常，无感觉异常。严重者行走困难。 而且皮肤无感觉异常，无红热，神经反射无异常。大部分患儿在发病3-6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失，1-2周恢复正常，行走自如，只有个别儿童的步态异常可持续数周，而且该病预后良好，所以得了该病不必紧张，只要配合药物治疗以及减少肌肉活动，卧床休息，一般都能很快痊愈，而且没有后遗症。 |
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