慢性肺心病引起全心衰的治疗

病人今年68岁，男。务农 病人患病4年2009。01.27号。因感冒病情加重，继而引发心衰。在别处输液《具体药物不详》14天现在仍感觉胸闷，心悸，纳差。血压130|70.心率99次|分。双肺底可闻即湿性啰音，不能平卧。现在在我处输液治疗10%GS100ML 喘定0.25 速尿10MG 地米5MG 静脉点滴10%GS100ML氨卞西林钠氯唑西林钠2.0静脉点滴并口服卡托普利12.5MG BID 请各位老师给指点指点小弟在此先拜谢了

看看这个帖子，在里面安宁老师讲的很清楚，
http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=19820&highlight=

用头孢加地米用地奥心血康加丹参再加强心利尿就搞定

你的处理很不错，不过个人认为可以加一组生脉和丹参针。

加用地高辛,小剂量美托洛尔

肺心病失代偿期治疗原则：
积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心衰；积极处理并发症。
我的意见是 1还须持续低流量吸氧 （最重要）
2利尿剂改为弱利尿剂或中效
3补钾，预防洋地黄中毒和低钾
4去掉喘定用氨茶碱
最后再说明一点，肺心病失代偿期最主要的治疗为抗感染和吸氧，选择合适的抗生素是治疗的关键。
以上是我的观点，如有不对请指正。

有慢性肺心病引起的全心衰，在纠正心衰的同时积极治疗原发病是重中之重，是根本。加强抗感染可选头孢三代和左氧，给予持续低流量吸氧，必要时给碳酸氢钠，控制肺部感染祛痰是关键，加用氨嗅索。可以考虑用氨茶碱，可以减轻肺动脉高压。

纠正心衰很重要，畅通气道更重要，注意改善缺血缺氧，防止肺心病的并发症如肺性脑病，消化道出血等等。

楼上说得不错，治疗原发病是很重要的，减轻心脏负荷也是必不可少的治疗，持续低流量给氧，有条件的话还是要做，不过我们乡村卫生所一般是没有这方面的条件．

呵呵呵 送你一句话！希望你能搞定！强心，利尿，抗感染，这是当年我们县医院的老内科主任的一句话！自己领会吧！呵呵呵