星星26
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星星26发表于 2009-2-17 22:14:42 | 只看该作者

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病人70岁左右,有慢支病史近日加重在我诊所治疗,自己要求输青霉素,给予青霉素皮试400U{-},青霉素800万入0.9的盐水中静滴与二十分钟后出现双眼浮肿半局部皮肤发红。停药后一天后好转。时候考虑原因是盐水液体输得太快管用还是迟发型过敏。请大家给与赐教。

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乡村120
2
乡村120发表于 2009-2-17 23:38:34 | 只看该作者
青霉素有一个副作用是 血管神经性水肿。

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mmiaosourenx
3
mmiaosourenx发表于 2009-2-18 08:00:55 | 只看该作者
像是青霉素引起的血管神经性水肿。滴速过快,一般没有你上述症状。

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好事成双2009
4
好事成双2009发表于 2009-2-18 08:31:54 | 只看该作者
青霉素能引起的血管神经性水肿。
滴速过快,二十分钟滴多少毫升?
局部皮肤发红,是凉刺激的原因吧?

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金银花
5
金银花发表于 2009-2-18 09:04:26 | 只看该作者
宁可信其有,不可信其无,还是换一下抗生素吧,青霉素危险又不挣钱!

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只为风雨
6
只为风雨发表于 2009-2-18 09:16:27 | 只看该作者
70岁了,心肾功能肯定下降,不知你输了多少的盐水,250ml?还是500ml?
有没有给病人量血压?血压高不高?
是不是躺着输的?
如果是青霉素过敏一般会伴有瘙痒。还有迟发性变态反应是在接触抗原后24-48小时才出现的。

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likun1983 + 1 心细入微,赞成。

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lxxwgq
7
lxxwgq发表于 2009-2-18 09:58:09 | 只看该作者
支持一楼的意见;

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如履薄冰
8
如履薄冰发表于 2009-2-18 10:12:49 | 只看该作者
换一种抗生素!安全第一。

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白先生
9
白先生发表于 2009-2-18 16:19:01 | 只看该作者
以前也遇到这样的情况,静点青霉素过了一段时间,发现患者的双眼略显水肿,白眼球充血,像是刚哭过,并且面部潮红,观察一段时间也没其他症状,等输液完了,还是老样子,第二日就都恢复正常了,以后再也没给他用过青霉素,不管是过敏还是不良反应,青霉素还是别用了,安全第一啊。

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吉星高照
10
吉星高照发表于 2009-2-18 16:32:23 | 只看该作者
就按照过敏反应处理,别用了。

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普通人
11
普通人发表于 2009-2-18 17:01:42 | 只看该作者

回复 1楼 星星26 的帖子

这个病人应该不是输液过快的问题,因为才输20多分钟,时间短不会出现眼皮水肿的,青霉素过敏会引起神经性水肿的.

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执业医师
12
执业医师发表于 2009-2-18 17:04:31 | 只看该作者
可能是血管神经性水肿,过敏的一种表现,最好别用青霉素了。

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wgz789789
13
wgz789789发表于 2009-2-22 21:01:42 | 只看该作者

小心些好一点

还是别用了,按过敏处理

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一把刀
14
一把刀发表于 2009-2-22 22:14:38 | 只看该作者
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