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七天前去邻村看一病号 以腹痛为主要表现 去了之后 那村医生已经肌注了阿托品 安痛定 庆大 各一只 已经用药一个小时 腹痛难以控制 听诊 腹部肠鸣音消失（估计和阿托品有关系） 视诊 腹部稍隆起 触诊 腹部软 无腹膜刺激征 下腹部疼痛厉害，定位不准确 病人痛苦表情，头额因疼痛难忍汗珠可见 查体 肾区叩击痛阴性 墨菲征阴性 询问病史 有高血压心脏病25年 初步判断为肠系膜血管血栓形成（以前从未见过） 之后给家属交代病情 把病人速送到县里的某医院（不具体指出） 一小时之后病人又回家 说疼痛减轻 看检查结果腹部平片 阴性 肝胆胰脾B超 阴性 淀粉酶 正常 医院急诊处理 胃复安 肌注 维生素K1 肌注 医院诊断 肠胃炎 速与家属商定，考虑不是肠胃炎 老年男性 高血压 心脏病史比较长 心脏听诊为房颤 有脑血栓病史 此时病人腹痛又发作 难以忍受 此时更加坚信自己诊断 给病人家属交代有生命危险 迅速前往石家庄2院 途中 5%葡萄糖液500毫升 0.9%氯化钠液250毫升静脉点滴 到省二院已经过去7小时 血管外科 普外科专家会诊 迅速组织手术 剖腹探查 已经来不及完善各项检查（诊断标准为造影） 经过八个小时手术 病人脱离危险 可是切除了很多肠管 很多都已经坏死了 期待老人康复中 腹痛，不可轻易对待。有空献上腹痛的诊疗程序 希望对大家有帮助 |
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