baihe
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baihe发表于 2009-3-1 20:18:25 | 只看该作者

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各位医生好!请帮帮我!
我母亲腹泻一个月了,去年夏天就闹了一次,吃了很长时间的药,这次闹病到河北省中医院看的,医生给开的是他们医院自制的杓地和胃颗粒,还有黄连素、复合维生素B、复方嗜酸乳杆菌片。吃了将近半月了,还不见好。母亲身患冠心病多年,目前大便为黄色稀便,整个腹部都痛,还伴有傍晚时候虚烧,去年做了个胃镜检查,说是萎缩性胃炎和浅表性胃炎,医生说是典型的结肠炎。请大家帮帮忙,帮我参谋一下,去找什么样的医生看看,或者说用些什么药?谢谢啦!

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吉星高照
2
吉星高照发表于 2009-3-1 20:47:49 | 只看该作者
典型的结肠炎用中药好一些,比如补脾宜肠丸和整肠生等或用一些中药方剂均可。

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执业医师
3
执业医师发表于 2009-3-1 20:49:43 | 只看该作者
这位朋友,你好
你说的情况,应该到医院做一下结肠镜,然后在用药。
祝您的母亲早日康复

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刘小雷
4
刘小雷发表于 2009-3-1 20:53:21 | 只看该作者
从胃着手看看

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六月雪
5
六月雪发表于 2009-3-1 21:02:07 | 只看该作者
自制的芍地和胃颗粒根据你母亲的诊断:萎缩性胃炎和浅表性胃炎
处方成份应该是:黄芩、黄连、黄柏、栀子、当归、白芍、川芎、生地、白芷、虎杖、茵陈、威灵仙、川朴、玄参、元胡、五灵脂、地榆、姜黄。
现在把芍地和胃颗粒停用,里面成份主要是清热化湿、理气止痛对萎缩性胃炎的湿热型的效果明显。看情况你母亲的体质并不适合。其他的药物继续应用。
因为没有舌苔和脉象不好提供具体的方药。
如果是脾胃虚寒、中气不足、脾胃虚弱等适合暂时用:黄芪建中汤、补中益气汤、香砂六君子配合:黄连素、复合维生素B、复方嗜酸乳杆菌片可以有效果的。
希望能提供具体的舌苔、脉象。
西药可以酌情用 小剂量的镇静剂、654-2、co苯已派啶、黄连素、coB、乳酸菌素片。

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雨打长裙
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雨打长裙发表于 2009-3-1 21:03:53 | 只看该作者
应该先做结肠镜

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亮亮
7
亮亮发表于 2009-3-1 21:13:47 | 只看该作者
我考虑还是灌肠好些用:
白头翁加味止痢散
白头翁15黄连10黄柏10秦皮10砂仁10山楂15木香10米壳10金银花15连翘10甘草10
制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包
用法;取药物二包加水600ml---800ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩
至250—260ml过滤取汁,装瓶备用。(取上述药液100ml+吡哌酸片0.75g+呋喃坐酮片0.2g+654—2片10mg+思密达6g
3. +锡类散0.6g+丁胺卡那针0.4g共研细末)直肠滴入或注入,每天二次。
注意:对于急腹症患者疑有肠坏死、穿孔者禁用!

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六月雪 + 1 要对症治疗

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李家兵
8
李家兵发表于 2009-3-1 21:18:45 | 只看该作者
做肠镜。大便常规和血常规和血糖!找出病因治疗!

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星空
9
星空发表于 2009-3-1 21:22:33 | 只看该作者
不知楼主是不是医生,要是医生的话可以把你母亲四诊资料提供出来,这里是中医版块,或许有中医人生会给予帮助。

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六月雪
10
六月雪发表于 2009-3-1 21:31:33 | 只看该作者
取上述药液100ml+吡哌酸片0.75g+呋喃坐酮片0.2g+654—2片10mg+思密达6g
3. +锡类散0.6g+丁胺卡那针0.4g共研细末)直肠滴入或注入,每天二次。
思密达和吡哌酸片0.75g+呋喃坐酮片混合思密达会失效的。
药物太多了吧,锡类散0.6g+丁胺卡那针0.4g合用就可以。

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准良药店
11
准良药店发表于 2009-3-1 21:38:56 | 只看该作者

回复 1楼 baihe 的帖子

结肠炎的症状
  腹泻:粘液便及脓血便,轻度结肠炎患者每天3—4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
  腹痛:轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。
  便秘:结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。
  其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。是否有以上的症状.

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xbttbx
12
xbttbx发表于 2009-3-1 21:48:34 | 只看该作者
傍晚虚热是由于久泄伤阴引起,由于没有相应的舌脉也很难辨别证型,自拟一方供参考也许对你有所帮助,也是为了共同探讨对于腹泻的治疗方法。党参15克,白术12克,茯苓15克,苡仁15克,山药15克,(健脾渗湿)桔梗12克,柴胡9克,升麻9克(逆水挽舟)车前子9克(利小便以实大便)芍药12克,甘草9克(酸甘化阴)服用庆大8万单位三次每天,复方新诺明2片两次每天(首次加倍)环丙沙星片2片两次每天。诊断慢性肠炎。从所述症状上看考虑脾胃虚寒型腹泻。以上体现几种治疗腹泻的方法供同道在临床选择工作中运用。

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六月雪
13
六月雪发表于 2009-3-1 22:17:50 | 只看该作者
1、赞同你的脾胃虚寒的中医治疗的方案。
2、服用庆大8万单位三次每天,复方新诺明2片两次每天(首次加倍)环丙沙星片2片两次每天
注意患者有慢性胃病,如果是细菌性的腹泻口服庆大的效果我很赞同。但是复方新诺明2片两次每天(首次加倍)环丙沙星片2片两次每天。不支持。

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红牛
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红牛发表于 2009-3-2 10:56:30 | 只看该作者
从帖子看楼主应该不是医生,大家也很热心,只是中医治疗需要舌、脉、症合参。单从症状来看应该因该是寒热错杂、虚实夹杂的症候了,需要排除肠结核、糖尿病等疾病,条件许可可做一下结肠镜,目前治疗可以乌梅丸加减化裁。希望楼主提供详细资料。

[ 本帖最后由 红牛 于 2009-3-2 10:57 编辑 ]

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揶卤,党
15
揶卤,党发表于 2009-3-2 19:05:41 | 只看该作者
从楼主的(1)胃镜可首先诊断:萎缩性胃炎和浅表性胃炎(2)大便为黄色稀便,整个腹部都痛,还伴有傍晚时候虚烧,可考虑结肠结核,建议肠镜排除。可予中药方:白头翁、黄柏、黄连、秦皮、柴胡、猫人参、白术、茯苓、知母党参、甘草

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baihe
16
 楼主| baihe发表于 2009-3-3 18:45:16 | 只看该作者

非常感谢大家提供的帮助

非常感谢大家提供的帮助,没想到我的问题有这么多的人关注,太感谢了!我母亲化验了大便,未见异常,舌苔有些发紫红,上面经常会有牙齿印,平常也比较怕冷。母亲年轻时神经衰弱,至今经常失眠,每天晚上都吃安定。唉,有时候我很难过,为不能够替母亲分担痛苦!我想我要是一个医生就好了,起码可以帮助母亲减少一些痛苦。

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水如天
17
水如天发表于 2009-3-3 19:27:36 | 只看该作者
原帖由 baihe 于 2009-3-3 18:45 发表
非常感谢大家提供的帮助,没想到我的问题有这么多的人关注,太感谢了!我母亲化验了大便,未见异常,舌苔有些发紫红,上面经常会有牙齿印,平常也比较怕冷。母亲年轻时神经衰弱,至今经常失眠,每天晚上都吃安定。唉 ...

呵呵,医生可不是好做的呀。看情况像结肠炎,口服药可以用;吡派酸+黄连素+苯已哌啶+复合B。液体可用;氨苄青霉素,甲硝唑。中药嘛就是补脾益肠丸了。希望你母亲早日康复。

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