是药物引起的吗?

今天上午十点左右,一患者,男,24岁,因接触银杏果而出现左颈部和面部骚痒来我处诊治,既往有接触银杏果过敏史.体检;T36.5,BP110/70mmg,左颈部及面部有不规则丘疹十六个,直径0.5cm左左,色红,突出皮肤表面,压之退色,余无异常.诊断;急性荨麻疹,给予250糖水vitc3.0和地塞米松10mg静滴,西可韦片[盐酸西替利嗪片]一片下午囗服,静滴60分钟患者说骚痒明显好转回家.下午五点三十分患者打电话说全身不舒服,座在椅子上都不能站起,急赶患者家询问病史,患者诉中午输完液后回家就感四肢无力,后逐渐加重,现在连座在椅子上站起来都要人扶,更不能站立行走,无畏冷发烧心慌胸闷,下午二点钟口服西可韦一粒,刚刚还吃了两碗饭,否认有肾炎病病史和腹泻病病史,体检:T37.2,BP100/65mmg,p65次/分,左颈部和面部丘疹己消失,心率;65次/分,律齐规律,腹部肠鸣音正常,肌张力減弱,肌力2级,膝腱反射未引出.看到患者病因不明,家属再三询问是否药配错了,六点二十分建议转县人民医院诊治.请大家帮忙分析一下患者是患什么病,与我用药有关吗?

高度怀疑地塞米松引起的低钾，期待后续报道。

过敏你可以可以钙和vitc联合甘草酸酐脱敏 安全又可以防止地米引发的低钾 还有想用地米感觉10mg量偏大 5mg足够

在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗，而没有找到引发过敏的真正原因，因而也就做不到针对性的预防和治疗，导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者，一定要做一下过敏原筛查检测，查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗，最终导致严重的后果。

同志你了解了这些后你觉得还是你的药物引起的吗？

同意二楼的观点。低钾血症。

考虑低钾，一般补钾后便会好转。

地米引起低钾

还要考虑西替利嗪的副作用

应该是低钾，同意3楼的观点。

关注后续报道

考虑患者应该有血钾低或临界的基础，用地米后加重出现症状。

496997142 发表于 2012-3-20 20:42

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过敏你可以可以钙和vitc联合甘草酸酐脱敏 安全又可以防止地米引发的低钾 还有想用地米感觉10mg量偏大 5m ...

请教：我没有用过甘草酸酐。记得甘草酸二胺的说明书上有注意有无低血钾的提醒。甘草酸酐的注意事项中无此项吗？