king小鱼
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king小鱼发表于 2009-3-7 20:12:21 | 只看该作者

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70岁老年患者,女性,每到夜间后背,双臂瘙痒,一年有余,皮肤无异常,经抗过敏治疗,无效?谁有经验?赐教
:handshake

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likun1983
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likun1983发表于 2009-3-7 20:41:59 | 只看该作者
说一个惊人的疑点
警惕:肺癌或者肝癌。
其他大家可能都能想到。

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新手上路
3
新手上路发表于 2009-3-7 20:42:01 | 只看该作者
应该是瘙痒症,老年人皮肤及皮脂腺均萎缩,皮肤变薄对外界刺激敏感,容易产生瘙痒,个人见解

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乡村120
4
乡村120发表于 2009-3-12 18:11:26 | 只看该作者
根据你的病例推断 此患者得的病是 泛发性瘙痒症
下面我将此病简单地介绍一下:
病因: 长于精神神经障碍、内分泌失调(甲亢、糖尿病、妊娠等)、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤(如何杰金氏病)、老年皮肤萎缩干燥、饮酒或食用辛辣食物等因素有关。外界因素如寒冷、干燥、碱性肥皂、羽毛或化纤织品等刺激。
临床表现:瘙痒自一处开始,以后延及全身。初起瘙痒轻微,历时也短,呈阵发性发作,一般夜间较重,程度因人而异;其后逐渐加重,发作频繁时间显著延长。由于剧烈搔抓,皮肤出现抓痕、血痂、及线状表皮剥脱,或有湿疹样变化,久之可引起皮肤粗糙、肥厚、苔癣样及色素沉着。常因搔抓而致继发毛囊炎或疖等感染。
治疗 1 一般治疗 一清淡饮食为主,忌酒及辛辣饮食,避免搔抓、摩擦或热水烫洗,忌用碱性过强的肥皂及刺激性强的药物。
2 病因治疗 寻找全身及局部有关病因,如 检查尿糖、肝功能、基础代谢等。
3 内用药物 (1)氯丙嗪:每晚口服1次50mg,用于瘙痒剧烈者。
   (2)苯海拉明:每次25mg,一日口服3次,用于瘙痒剧烈者。
   (3)O.05%普鲁卡因:每天1次口服50-100ml,10天为一疗程。
   (4)烟酸:每次O.3-0.5g,一日口服3次。
   (5)丙酸睾酮:一次肌肉注射50mg,每周2-3次。适用于更年期或老年瘙痒症患者。
4外用药物 以镇静止痒防治皮肤继发改变为原则,可选用1%-2%石炭酸、1%-2%薄荷油、5%-10%苯唑卡因、2%-3%水杨酸、0.025%肤轻松乳剂等。泛发性者用石炭酸和皮质激素类药物治疗后应注意其吸收
5 中医 以祛风、解表、清热为主,如荆防散。若久病干燥,则应养血润燥,用地黄饮或清风散加减。如有湿疹样改变应清利湿热,用龙胆泻肝汤加减。
以上望你参考,不知是否能用上。

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wangjie
5
wangjie发表于 2009-3-12 18:55:36 | 只看该作者

回复 1楼 king小鱼 的帖子

按疥疮治疗试试。

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覆水难收
6
覆水难收发表于 2010-9-29 06:54:41 | 只看该作者
回复 5# wangjie


排除胆囊癌

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