cctv2461
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1楼
cctv2461发表于 2012-3-29 11:20:47 | 只看该作者

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本帖最后由 cctv2461 于 2012-3-29 12:16 编辑

最近几天遇到一个50多岁的女病人，在医院及诊所诊断为腰椎间盘突出所致膝关节周围疼痛。到我处时发现右膝关节明显肿大及皮肤发热，浮膑试验为阳性。当时诊断为关节腔积液，立即行关节腔穿刺，抽出有几毫升淡黄色积液。两天后病人说腘窝胀，又抽出10多毫升积液，立即又进行膝关节抽液，没抽出任何液体。昨天又在病人腘窝抽出10多毫升积液，然后又进行关节腔抽液，仍然没有积液，怀疑是腘窝囊肿引起的积液，今特发图片寻求同行指导有什么好的治疗方法。这段时间经过PNC输液，膝关节针灸后关节灼热明显好转，痛减轻，烦的是反复出现积液。

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cctv2461
2楼
 楼主| cctv2461发表于 2012-3-29 12:36:30 | 只看该作者
本帖最后由 cctv2461 于 2012-3-29 14:25 编辑

不知为什么1.35MB的相片都不能上传啊？

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496997142
3楼
496997142发表于 2012-3-29 13:35:10 | 只看该作者
你可以试试用中药白芷 研为粉末 然后用黄酒调匀敷于患处 每日换药一次 同时辅以克林1.2+0.5奥硝唑联合输液 效果应该不错

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锦上添花
4楼
锦上添花发表于 2012-3-29 15:11:19 | 只看该作者
反复出现关节积液是因为关节炎症较重，不是腘窝囊肿，建议进行关节有腔冲洗。
另外楼主是不是在腘窝抽关节液呢？在后面穿刺容易损伤血管和神经，一般不要用此方法，你可以到疼痛专科讨论版“膝骨性关节炎的治疗”看一下外侧穿刺法。

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cctv2461
5楼
 楼主| cctv2461发表于 2012-3-29 22:28:46 | 只看该作者



今天病人来时我先摸了腘窝内侧明显有肿胀感，但我先抽右脚外膝眼，但没抽出积液，然后又进行内膝眼穿刺，抽了20多毫升积液，此时腘窝先前的肿胀感明显减轻。最后进行腘窝穿刺，仅抽了约5毫升。今天的积液与昨天的颜色有明显变化，更红了。最后我建议病人去医院治疗，如何有什么新的消息我会立即告诉大家，谢谢同行对我治疗和穿刺安全的建议……

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李籼岐
6楼
李籼岐发表于 2012-5-15 16:59:00 | 只看该作者
cctv2461 发表于 2012-3-29 22:28


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今天病人来时我先摸了腘窝内侧明显有肿胀感，但我先抽右脚外膝眼，但没抽出积液，然后又进行内膝眼穿 ...

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