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izq3643143发表于 2009-3-18 16:16:03 | 只看该作者

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医改方案定稿有望本周公布
新医改方案定稿有望本周公布 基本药物不再“统购统销”

  鼓励民营资本举办非营利医院 医院门诊药房拟改为零售药店

  记者从权威渠道获悉,经过4个多月公开征求意见和修订,新医改方案最终稿有望本周对外公布。



据消息人士透露,相比去年公布的新医改方案征求意见稿,最终方案修订了130多处。

  门诊药房拟改为零售药店

  作为医改的核心环节,公立医院改革举措在修改稿中作了部分调整。其中,“医药分开”的实现形式有了更新表述。修改稿中增添了零售药店内容,即“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”。

  “医药分开的真正含义是门诊药房和医院分开。”上述医改专家称,所谓公立医院探索门诊药房改制,即是零售药店托管医院门诊药房。这意味着,医院门诊病人须凭医生处方到社会零售药店购药,凭医保卡结算药费。

  鼓励举办非营利医院

  此次新医改,公立医院如何改革,并未见具体操作政策,将以试点形式进行。对此,修改稿也没有大的改动。但是,在指导性原则上,加入了更多市场要素。

  如在推进公立医院改革试点章节中,添加了“加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利医院。”

  同时,在公立医院改革试点部分,还增加了“积极探索政事分开、管办分开的有效形式,完善医院法人治理结构”的表述。

  “尽管这些原则在方案里的‘投入机制’章节也提到,但在公立医院改革试点要求中再次提出,有助于厘清公立医院改革方向。”上述医改专家分析,管办分开意味着无论地方公立医院改革如何试点,首先要去尝试“医院和行政部门脱钩”。

  另据消息人士透露,在如何选择公立医院改革试点上,具体试点可能由地方自行选择,不单设国家层面的试点。

  基本药物不再“统购统销”

  相比公立医院改革的微调力度,由于基本药物制度在征求意见稿中的改革表述引发了很多争议,对此,医改方案制订者在修改稿中把基本药物的“定点生产”删掉了,改为“基本药物实行公开招标采购”。

  修改稿中把“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民Zhengfu根据招标情况确定本地区的统一采购价格”。

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