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患者女，32岁，于1999年3月15日，因尿频、尿急、尿痛来卫生所诊治，T36.5℃，P76次/分，血常规在正常范围，无其他不适症状。诊断：泌尿系感染。给予氟哌酸每天3次，每次0.2g口服，患者口服4天无不良反应。尿频、尿急、尿痛症状有所减轻。至第5天下午2时口服氟哌酸1小时后，即感胸闷、心慌，颜面部、头部出现大小不等的散在皮疹，周围皮肤潮红，且很快连成一片，面目全非，继而躯干及四肢亦出现同样的小皮疹，伴憋气等症状，即来卫生所诊治。诊断：氟哌酸慢性过敏。查体：神志清，颜面部，头皮等处有多处大小不等的丘疹连在一起，呈血管神经性水肿样。T38℃，P100次/分，R27次/分，BP75/60mmHg，四肢发凉，声嘶。诊断：过敏性休克。立即平卧吸氧，肾上腺素1mg肌注，50%葡萄糖40ml加10%葡萄糖酸钙10ml静注，10%葡萄糖200ml加地塞米松20mg静滴，以上措施实施后，约40分钟后胸闷气短症状缓解。1小时后呼吸平稳，讲话流利，小便约400ml，再给予10%葡萄糖200ml加维生素C5.0g和10%葡萄酸钙10ml静滴3天，外加赛庚定4mg、维生素C0.2g、地塞米松10mg口服，每天3次，3天后丘疹消失，水肿减轻，10天后水肿完全消退，一切恢复正常。 还望大家以后用诺氟沙星要注意。 |
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