。 全~ 男 28岁 与女友相恋6年,对其是疼爱有加,有如捧在手心怕掉,拥入怀中怕融之感,对其投入感情之深无言可表。今女友提出分手而投入他人怀抱,悲伤过度而致现症十来天:茶饭不思而不饥,彻夜失眠,时悲伤欲哭还笑,全身发麻手足发抖而无法自控,头皮发麻大脑是一片空白时而浮现与女友在一起的情景而至无法工作。舌苔黄白相兼略腻,脉弦滑略数。本欲以黄连温胆汤清其痰热,但虑时方难建速功,转用柴胡龙骨牡蛎汤去铅丹二剂知五剂愈。 2。何淑~ 女慢性荨麻疹每天服西替利嗪二年而致病,于3月25日就诊言近二月来不能睡觉,一旦睡着了马上惊跳起来伴鼻中发出大声“哼”声。遍服中西药乏效,本人从烦惊着手处以柴胡龙骨牡蛎汤去铅丹:柴胡12黄芩9龙骨5牡蛎5生姜5党参5桂枝5茯苓5法下12大黄6(同下)白芍15甘草4红枣6两剂愈。 患者于是12月7日再次发病而求诊,当时处方如下:柴胡18龙骨20牡蛎20生姜9党参10桂枝9法下12茯神15大黄10(同下)白芍15甘草4黄芩12红枣6(以上剂量为克,红枣为枚)三剂。捡药时发现法下用完而未用,哪知患者复诊言第一付药服后当晚稍好,但还有惊跳之象,第二三付药后又恢复原状,思虑再三,翻阅病历与3月处方两剂而愈。 1。各位老师可能会问,你是如何辨证施方的,关于经方的辨证,本人认为只要辨六经,抓主证,但见一证便是,不必悉具。正如佐景所言:故常有病已愈,而吾人尚莫其所以愈者,或竟有尚不知其病之何名者。此非荒唐欺人之语,凡属仲圣信徒,皆当默许也。2。关于经方的药味,最好是尽量不要加减,即使要隋证加减,也必须依据经方的加减规律进行,如渴者去半夏加瓜萎 悸者加桂枝,烦者加黄连,咳者加干姜细辛五味子等。3。经方的剂量问题,各药的剂量可能变化,但必须依据经方的配比进行正比例的增减,如桂枝汤中桂枝为3芍药为3甘草为2生姜为3红枣12枚。桂枝你要用15那么其它药你定要跟着乘5。依据此例,可能更有益于临床。有能会问,你这样未免太迷信了吧。 不是太迷信了,而是古圣之方确为巧夺天工之杰作,非我等凡人可规其真啼也。如麻黄汤的麻黄碱含量比单剂麻黄两倍量的含量高出30%。而白虎汤的退热作用强于石膏及知母或石膏及知母的组合,可单剂硬米和甘草无退热作用等。 一点浅见,望各位老师斧正。 |