| 李某某，男，52岁，心慌，心悸，闷痛数天，患者一直在外打工，4周之前有上感病史，因心慌心闷到南昌市医院就诊，医院以病毒性心肌炎收住院。入院后，完善各项检查，无心肌酶上升，心电图窦性心动过速。患者以前也有过类似发病情况，诉其服用归脾丸而愈。在省级医院以病毒性心肌炎治疗4周，效果不显，转回本地修养。因我与患者较熟悉，他有什么健康状况都会咨询我，与其聊天，谈其病，我也不能解释太多。一直服用药物治疗。测心率115次每分钟，血压100/70,医院心电图窦性心动过速，体温正常。其因工作又到单位做事，并在大医院治疗2个月，工程完后回家。再次见他，精神其他方面都可以，心率105，服用过心得安，自己服用过归脾丸，问其饮食正常，就是心烦。老婆在旁不经意提起说，李叔消瘦了不少，查其眼球不突出。但稳重起见，建议其去做甲亢检查，患者虽不愿意，但还是接受了我的提议，到县医院检查。结果是甲亢，后到湘雅2医院做了放射治疗，痊愈出院。误诊病例可以说，每位从医者都会碰到，毕竟每个病都不是一开始就有典型症状。很多的时候，是感到自己的知识匮乏，也希望我们每位同仁，都尽量少的误诊病例。 |
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