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本帖最后由 78013 于 2015-10-26 20:14 编辑 女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(＋)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是 以大家的临床经验对这个病人做个诊断，看看不借助仪器你的诊断水平是否超过专家。把你的诊断结果发帖后即可看到标准答案。 诊断;输卵管妊娠 该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(＋)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。 |
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| 考虑输卵管妊辰 原因1妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(＋)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，是诊断输卵管妊娠得主要特征之一 2，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。是输卵管壬辰临床表现 3建议做辅助检查 hcg实验 阴道后穹窿穿刺 3b超测定 4输卵管妊辰流产或者破裂 是妇产科急腹症之一 需及时处理 |
点评
分析的有理有据，诊断的非常清楚，是个比较好的妇科医生！
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