周敏
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周敏发表于 2009-5-16 09:35:53 | 只看该作者

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孕妇腹泻怎么治?
和常人一样 ,孕妇也会发生腹泻 ;又和常人不一样 ,孕妇是“两个人” ;更科学地讲 ,是胎儿-母亲整体 ,这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时 ,不能忽略或忘记这一特点。 孕本身极少引起腹泻 ,也不会使已有的腹泻加重 ,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号 ,提示有流产或早产的可能 ,因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告 ,孕妇腹泻最常见的原因还是感染 ,最常见的病原体有沙门菌属、志贺痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。 孕妇一旦发生腹泻 ,主要治疗措施是适当补液 ,补足因腹泻丢失的水分和电解质 ,尤其是钾离子 ,补充因腹泻而失去的热量 ,同时要密切观察胎儿情况是否良好 ,有无早产或流产的征兆。和常人不同 ,孕妇使用抗生素应当特别小心 ,常用的多种抗生素与抗原虫药物 ,除有不良反应外 ,不少还有潜在的致畸可能。例如常用的甲硝唑 ,对实验动物有致畸作用 ,故在妊娠期 ,特别是怀孕前 3个月禁用。其他抗菌药物 ,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或 (及 )胎儿均有不良影响 ,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂 ,如高岭土、果胶可用 ,这些药物可吸收水分减少肠蠕动 ;药用炭片也不妨一试。思密达是一种八面蒙托石 ,具有较大的吸附面 ,不被机体吸收 ,它不但具有上述特性 ,还可吸附一些致病菌 ,因而安全有效。一般说来 ,红霉素、氨苄西林对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻 ,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染 ,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂 ,如丽珠肠乐、整肠生等 ,以调整肠道菌群 ,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇 ,应按肠道传染病行床边隔离 ,以保证婴儿及其他产妇的安全。经上述治疗 ,患腹泻的孕妇一般可在 24~9 6小时后恢复正常排便。如治疗无效 ,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验 ,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时谨慎进行纤维乙状结肠镜检查 ,以除外炎症性肠病。 让我们再重复一遍开头的话 ,在处理孕妇腹泻时问一问自己:对胎儿安全否?对孕妇安全否?

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xiaolong2009
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xiaolong2009发表于 2009-5-16 09:58:35 | 只看该作者
孕妇出现腹泻,首先是要恰当地补液,同时观察胎儿的情况,有无流产或早产的征兆。给孕妇应用治疗腹泻的药物,特别是抗生素类应格外小心,氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,因之都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗,对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等,能调节肠道菌群,扶正抑邪。思密达有多层结构,吸附面大,又不被母体所吸收,比较安全,它不但可吸水,而且还可吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用,可以选用。

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xufei2008
3
xufei2008发表于 2009-5-16 13:06:34 | 只看该作者
谢谢发表,学习了

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maggiewww3.01
4
maggiewww3.01发表于 2009-8-18 12:25:29 | 只看该作者
学习,支持!

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1071024586
5
1071024586发表于 2009-10-4 14:48:38 | 只看该作者
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南板蓝根
6
南板蓝根发表于 2009-10-4 16:36:03 | 只看该作者
谢谢提供,学习了

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yueqinwang
7
yueqinwang发表于 2009-10-11 18:56:30 | 只看该作者
多了一些见识

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雪飞
8
雪飞发表于 2009-10-14 09:32:40 | 只看该作者
谢谢提供!
对于轻度的腹泻我一般用乳酸菌素片比较多,效果不错,价格也便宜。腹泻次数多的用思密达。腹痛的加654-2.

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zx498
9
zx498发表于 2010-5-27 22:48:58 | 只看该作者
用中药效果好些,必要时要补液

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