脑蒌缩治疗中

患者;男,80岁,突然不认识人,伴小便失禁,一天,查体:体温36,血压130/70,脉博82次,呼吸18次.病人面色白,打哈欠[毎小时8至10次]舌居中,颈无抵抗,肌力正常,意识清楚,但不记得人.别人问他,就知道笑,少语,心肺正常,霍夫曼征阴性,其它沒有做,县医院CT提示脑萎缩.县院不治疗,建议回家休息,因患者是我外公,所以治疗如下:1脑蛋白水解物60毫克,静滴,2血塞通0.4加胞磷胆碱0.5静滴连用10天.脑复康片两片毎日3次.今是笫二天,因我是开方给别人带注,我会继续跟综报告,也希望大家无私献计,谢谢.

这病人是脑梗!有救!

何二 发表于 2012-5-15 17:16

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这病人是脑梗!有救!

如何诊断和治疗

建议行MRI对比CT，有时候缺血性脑血管病时间窗还未到，未能在CT显现。

对于这个病人可不可以用安宫牛黄丸,请大家讨论?

可能为脑梗（未显影）。安宫牛黄丸适于高热神昏者，该患者不宜。

可以加银杏达莫

建议至少在发病48小时以后复查头部CT，有条件做头部MRI，排除缺血性脑血管病，如果检查后排除，只是单纯脑萎缩，药物的治疗价值不高。

不太像脑梗塞，到是有点像脑栓塞，脑复康口服给我滴住，5%GS250ml+脑复康8.0g ivgtt.有可能影响到小脑。

按照脑血栓治疗

不太好治，疗效很差。

{:6_275:}{:6_275:}{:6_275:}关注中

患者有所好转:1睡眠好了,2对一部份人认识,但病人出流涎,也不知道是好现象还是其他?病人的总体疗效差.