口腔溃疡4月余未愈(已更新)

我觉得 应该先让他去做检查 毕竟病史已经3个月了

长时间不见好转，你可以查一下白塞氏病的症状都有没有，是长时间不好还是反复发作？
没什么好的方法，试试印堂贴敷疗法，配合高渗糖口服、

用火针或者一次性注射器点刺出血，3次，过一段时间就好，而且不复发

我这儿也曾经遇到这样一个病例，反反复复一年有余，是血糖高的问题，控制好血糖后，再用点消炎药，加VB2，奥硝唑即可。

考虑是口腔癌，或者是合并有糖尿病，不会是一般的口腔溃疡；

个案没有具体病史，人口腔检查比较开出处方。
以下谈谈我个人要是看到这病人会做出的思路方向：
1、要详细地检查口腔：如上面网友谈到的，要排除牙残根或缺损牙对舌、唇造成的损伤。要是这种情况，往往只要异物（牙残根缺损牙）不去去除，溃疡是不会好的。这也是最容易处理的问题。只要异物去除了，几乎不用治疗溃疡就会愈合了。我临床碰到不下十例这种病人了。有个下颌脓肿的患者到处治了几个月都反复不好，后来我反现是下颌切牙残根造成的。牙根一拔除就自愈了。这不是要什么技术的事，关键是大家都没用心去看，只是来了病人一看脓肿就上输液了。
2、要是不是上面的原因，就测个血糖。因为患者是个中老年人，是高血糖的高危人群。这个也容易做到。
3、组织物活检。这个要到有条件的医院。警惕癌症可能。
4、中药头面慢性炎症还是不错的。排除上面的可能的话可以试用。群里有高手，我不班门弄斧。
5、要是检查没出来，要开个方子的话，我一般会用：
知柏地黄丸 10粒，TID ，
或黄连上清丸 6G，TID。
多种维生素 2粒 ，TID
甘草锌胶囊 2粒，TID。
左旋咪唑片 2片，TID或转移因子口服液，1支，TID
我有个表姐就得了阿费他性口腔溃疡，反复发作数年，我只用了黄连上清丸和甘草锌胶囊，连服了两个月，好了。两年没有复发了。

去掉癌症的可能和糖尿引起的慢性溃疡,如果是普通的溃疡可以试下"蒙脱石散加云南白药,再加点利多"用几天一般有明显效果

应该是口腔溃疡，不应该用第一联，加甲硝唑，维生素B2，锌，不行用转移因子。

不甚疼痛虚火也，知柏地黄丸主治：久发不愈应去知，柏。加肉桂，附子引火归原。在加仙灵脾滋阴以壮阳。用灯芯淡竹叶煎汤代茶。

我在临床上也碰到过两例类似患者，而且是舌尖和舌下多处溃疡，大的溃疡面超过10mm，溃疡持续时间超过半年。我的治疗方法是：一 溃疡面用DX针浸泡 日2次 每次5分钟，西瓜霜喷剂涂面。 二 口服 六神丸 每次1支日3次 六味地黄丸 每次10粒 日3次。 三 聚肌胞4MG肌注 2日一次。一般两周内痊愈。个人经验，希望能有所帮助。

搞的这么费劲，三针痊愈

患者有3个月的病程了！建议查下血糖！糖尿病性口腔溃疡？另外建议做病检不排除癌变的可能！另外可以做药敏！

用维生素B2贴到溃疡处效果很好。然后再口服葡萄糖酸锌片，西咪替丁，VC片。

八路军 发表于 2012-5-17 22:02

登录/注册后可看大图

搞的这么费劲，三针痊愈

兄弟你高人呀。哪三针？
万一是癌中高血糖也能三针愈？

前提是没有糖尿病

一般的溃疡2周内会愈合，首先排除ca变得可能，建议到上级医院检查

病人首先要排除糖尿病。也可能是老人免疫力低下的问题、也可能是内分泌方面的。那就先用：灭滴灵，vc,强的松，vb2，肌注阿米卡星。外用雷夫诺尔漱口液。试一试

本人认为应该停止一切抗生素的治疗。考虑一下中成药，从中医的角度来治疗一下，比如使用一些“平衡阴阳”的药物，鄙人经常给这样的患者口服中成药“口腔清颗粒”效果非常的不错。

补充内容 (2012-5-19 08:08):
水平有限，笔误一处应该是【口炎清颗粒】特此更正。见笑了！

考虑CA，进一步确诊

治疗常见的口腔溃疡，我常用克林霉素、复合维生素、甘草锌，严重者加地米、西咪替丁，外用口腔溃疡含片或贴片、喷剂。一般在7天左右都 能痊愈。该病人用了各种方法，时间长达4月，并且没有疼痛感觉，应该考虑不是普通的口腔溃疡，我建议：1，再详细了解病史，寻找相关线索，2，查血糖，排除糖尿病性口腔溃疡，3，送上级医院做病理检查，看看有无口腔癌。4，了解其治疗过程，看看是否长期应用抗生素，是否有霉菌感染。