星星26
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星星26发表于 2009-6-19 22:14:04 | 只看该作者

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患者男80岁腹痛腹泻10天左右,大便为草绿色,右脑梗塞病史。诊疗过程250开始几天重在我诊所给与:
GNS250ML
菌必治3.0
GNS250ML
VC2.0
VB60.2
氯化钾5ML
GNS250ML
ATP3支
氯化钾5ML
易蒙停1粒tid,PPA2粒tid,4天效果不好。别的诊所又给于输液一天具体药物不详还未见好转。去医院诊治给予:
血常规示血小板46其余正常 血生化示钾3.2氯110钙2.8其余正常大便常规未查给予:
GNS500ML
10%氯化钾15ML
胃复安10MG
0.9%氯化钠100ML
奥美拉唑40MG
0.9%氯化钠100ml
菌必治3.0
输液一天脱礞石散4.0TID,双岐四联康2片TID,庆大霉素普绿卡因2.0TID,。服药至今效果不好请大家帮忙考虑下一下诊断思路及处理办法

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fucunweisheng
2
fucunweisheng发表于 2009-6-19 22:34:16 | 只看该作者
1,GNS250ML+ 菌必治3.0
2,左氧注射液200ml
3,甲硝唑200ml ivgtt qd
口服氟派酸04#黄连素4#潘生丁2#。腹痛甚时可适当加6542。
用过之后效果不好可以用砖头砸我。

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老牛过处
3
老牛过处发表于 2009-6-19 22:40:28 | 只看该作者
会不会是菌群失调了?
继发真菌感染

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lxxwgq
4
lxxwgq发表于 2009-6-19 22:47:39 | 只看该作者
可能是菌群失调了,抗生素是无效的,建议用多酶片,乳酸菌素片,人参白术散连用治疗!

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星星26
5
 楼主| 星星26发表于 2009-6-19 22:49:21 | 只看该作者
同意楼上的看法用双岐四联康调节菌群,两天了我会继续跟帖。

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星星26
6
 楼主| 星星26发表于 2009-6-19 22:52:10 | 只看该作者
另外对了血小板46(正常100——300)有什么意义吗在这

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快乐小天使
7
快乐小天使发表于 2009-6-19 23:13:22 | 只看该作者
液量不足加苏打调节电解质

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1070122295
8
1070122295发表于 2009-6-20 09:37:42 | 只看该作者
同意菌落失调引起。建议用中药治疗。脑梗的问题应注意失液性复发,由于你的症状不全,还不能开具处方

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乡土气息
9
乡土气息发表于 2009-6-20 10:52:08 | 只看该作者
液体量不足.同意群菌失调.不要用那么多的抗菌素.

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我的主页我做主
10
我的主页我做主发表于 2009-6-24 15:43:47 | 只看该作者
可不可以考虑以一下是绿球菌感染呢

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易根筋
11
易根筋发表于 2009-6-24 16:26:55 | 只看该作者
菌群失调的基率较高,用法同四楼,但要注意补液。

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Dr李
12
Dr李发表于 2009-6-24 16:30:38 | 只看该作者
同意四楼的说法!:handshake

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jujingzhiwa
13
jujingzhiwa发表于 2009-6-24 16:34:58 | 只看该作者
用中药治疗腹泻,脑梗死嶄放
中药
岁数已大应该考虑脾肾阳虚;
用乌梅丸加石榴皮、赤石脂、余裕粮等慢慢收涩,
必要时用点粟壳3-----6克就好量不要太大以防中毒,
不要心急,要到时到就会收效的,好了就先到这吧!
当大夫心一定要‘稳’,千万见不的毛糙······

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