穴位注射治疗痛经一例

何，女，14岁，主诉：少腹疼痛3小时，无其他不适。患者痛苦面容，手按住腹部。说每次月经来都痛。月经暗，有块，舌质暗，苔白。脉玄。诊断：痛经。治疗：活血通经。血海，足三里，三阴交。用当归针穴位注射。注射完毕痛即止。再开了元胡止痛片一袋。

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穴位注射维生素：立止痛经

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痛经指女性伴随月经期或经前、后出现周期性下腹疼痛、伴腰疼或伴有头痛 胃痛、恶心、呕吐等不适，严重者影响生活和工作，是妇科常见急腹痛症之一。

　　剧烈痛经来袭时，热水袋不管用、止痛片没效果，很多患者只好往医院急诊室跑。在我院，三阴交穴位注射维生素K3（VitK3）是首选的常规治疗方法之一。

　　20世纪80年代，我院首创了这一疗法。多年实践证明，维生素K3（VitK3）治疗原发性痛经，2分钟内完全止痛率达88.34%，7分钟内止痛总有效率为95%；继发性痛经缓痛效果63%~65%。经评估，本疗法的止痛即刻疗效及随访疗效均明显高于口服消炎痛。2002年，意大利医生也以同法治疗原发性痛经，结果显示在不同种族人群取得相似止痛效果。

　　维生素K3治疗痛经方法成熟、具可重复性；一次穴位注射安全、未发现副反应；起效迅速、方法简便；价廉、患者的依从性好。因此，这一为患者提供即刻止痛帮助的有效方法，正在推广。

治疗原理：

* 三阴交穴是治疗妇产科疾病的常用穴位。刺激三阴交穴位可影响T5-L1交感神经纤维，诱导子宫平滑肌、盆底肌舒张。

* 维生素K3能拮抗5－甲基前列腺素，具有对抗PGF2 的止痛作用。

* 维生素K3 三阴交穴位注射协同诱导缓解痛经，提高和延长针刺疗效，这是常规针灸较难做到的。

哪些痛经适合本疗法：

①原发性痛经：为首选疗法。

②继发性痛经：子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔静脉瘀血症、妇科术后粘连、残留卵巢综合症等引起的痛症时，可做为辅助治疗。

哪些痛经不适合本疗法：

①全身或局部其他疾病引起的急、慢性疼痛。

② 因卵巢囊肿破裂、扭转、急性感染等情况引起急腹痛。

③ 有凝血功能障碍者

④ 由于任何原因正在使用抗凝剂者。
　　
问与答

Q；维生素K3穴位注射治疗痛经，应该在什么时候开始，要治多久？

A；常规的疗法，是在月经期腹痛第一天或经前1天治疗一次，连续治疗三个月经周期。通常治疗时，患者会有局部酸、麻、胀或有放电感，此为得气反应。一般无不良反应，偶有个别患者的注射部位可能有轻度淤斑、疼痛感。此时不用紧张，无需处理，几天内淤斑和疼痛会自动消失。

延伸阅读

痛经患者的自我保健

有严重痛经的患者，一定要学习基本的医学常识。

痛经分为原发性和继发性痛经两类。原发性痛经大多见于青春期，月经初潮后，有规律月经伴痛经，妇科或超声检查排除妇科器质性病变。随着年龄增长，痛经程度可能有所减轻。

　继发性痛经以育龄期多见，常进行性加重。疼痛可始于经前，持续整个经期，经后逐渐缓解。严重者，疼痛时间延长至经后，月复一月，令人痛不欲生。部分患者伴有月经过多、不孕。继发性痛经最多见于子宫内膜异位症，另外，盆腔炎、妇科术后粘连及残留卵巢综合征、盆腔静脉瘀血症等，也可引起的继发性痛经。

　　继发性痛经者应以治疗基础疾病为根本。原发性痛经者，经行时如有轻微腹痛不适，不必过分在意，一般不需治疗。但如痛经影响工作、学习、生活而难以忍受，将加剧恐惧、紧张，而这些不良情绪也是导致子宫内膜异位症、不孕的高危因素，故患者必须去医院就诊，接受恰当治疗，防范痛经严重进展。

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希望楼主踊跃发贴，特奖励一分，同时也希望楼主把穴位注射时，针刺深度和剂量多少等具体操作也说出来，让我们借鉴、学习一下！ {:6_305:}