海天中医门诊札记（续一）

在 本版块 写了 海天中医门诊札记，后琐事缠身，去学开车考驾驶证等等，今续之。


01 左侧颈项强痛案



小学生，男，11岁，诉半月前感冒后左侧颈项强痛。
查：左侧颈项部膀胱经1线、大椎到肩井处明显比右侧硬，局部皮温低，有压痛。不红肿。舌如图，脉左寸沉紧。

处以：

1.手足三针 取 同侧 中渚，针上后动态调整，活动，约3分钟后，左手心渗出冷汗若干，患处变软，疼痛不甚。

2.中药处方：蒲公英2 独活5 桔梗1 桂枝1 白芍1 葛根1 三剂，一日一剂，一剂一煎，水煎服。

随访：愈。

02 老年身痛便秘案

5月29日晨，患者邻居来言，年过古稀，全身疼痛，不能下床，已数日不大便，整天呻吟不已。问，能不能开点药带回去。
我说，尽快抽时间来出诊，看了再定吧。

当日中午，驱车4km，去患者家里。杨某，女，73岁，就诊情况如图。看的我无比心酸。家里，仅二老在，她的老伴比她还大，还种着家里的责任田，田里土里风里雨里屋内屋外楼上楼下，都靠他这个老爷子打理。

1.骨瘦如柴。

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2.蓬头垢面

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3.脐部触诊

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4.双手变形

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5.眼

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6.舌

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具体情况言，针灸均不便。
遂处小方：

桂枝2 白芍2 蒲公英7 石菖蒲5 独活5 大云5 瓜米2 当归2 麦芽2

为散，分5份。
每日一份，沸水冲泡，分2~3次服用。

留下电话号码，交待其他注意事项后，归。


6月3日，她老伴来，说第二天早上大便就下来了，现在是2天一次，身痛也好转了。精神饮食睡眠均有改善，求再给小方。
遂改方：


当归5 大贝5 兰根5 麦芽10 独活 10蒲公英15 羌活5 白芍5

同上次，也为散作5日量。


门诊随访。

给我印象类风湿性关节炎。关节肿大右腿肌肉萎缩，巩膜充血，脐部皮下结节？不才，见笑

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想患所想 发表于 2012-6-8 09:19

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给我印象类风湿性关节炎。关节肿大右腿肌肉萎缩，巩膜充血，脐部皮下结节？不才，见笑

后面三张照片 我主要是用来诊断的---脐诊 眼诊 舌诊

内风湿吧，

楼主如果能针对病情及所用药物逐个进行解说，我们也大开眼界了，谢谢！

瓜米是个什么药呢？
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余涛love小煜 发表于 2012-6-12 11:42

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楼主如果能针对病情及所用药物逐个进行解说，我们也大开眼界了，谢谢！

呵呵 好啊 有时间我来 试着解读下。


最近学驾驶 考驾驶证 晕的很 手足配合不好啊。

卢存义 发表于 2012-6-12 12:46

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瓜米是个什么药呢？

瓜米 瓜蒌 的 种子

胡天静 发表于 2012-6-12 20:59

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瓜米 瓜蒌 的 种子

哦，不好意思啊，在下才疏学浅，才知道瓜蒌的种子叫瓜米，呵呵，谢谢，长见识了！

瓜蒌仁。不知道还有 瓜米 这个名字哦