头痛头晕十余天，发热，咳嗽一周

患者 女 60岁 因头痛头晕十余天，发热，咳嗽一周。
患者十余天前无明显诱因出现头痛头晕，眼前发黑感，头后枕部及头顶部疼痛，无恶心呕吐，一周前因淋雨后出现发热（37.5腋温），咳嗽，无痰。经头孢塞肟2g，Bid.炎琥宁240mg,左氧氟沙星0.2g，西比灵5mg口服。治疗五天。体温正常，少许咳嗽，头痛头晕稍有好转，嘱上级医院检查。经上级医院头部CT:双则额顶部白质缺血性改变，散发性脑炎待排。胸片X线：右上肺陈旧性病灶。没有血象检查。
求教：该患者的诊断？治疗？
我现在的治疗：主要考虑：缺血性改变，20%甘露醇250ML，10%GS250ml+丹参20ml,0.9%NS+头孢塞肟钠2g.请高手指导！

诊断： 1上感 2脑血性改变 治疗上在加组清开灵，个人拙见

楼主没有提供血压情况，中老年人出现头晕头痛有可能是脑血管意外如脑梗及脑出血意外的前兆，结合CT所见患者脑白质缺血性改变，更要注意患者随时可能出现脑血管意外。患者淋雨后发热，咳嗽，考虑上感的可能较大。一般如果这种病人我是建议转上级医院进一步检查治疗，毕竟小店经不起折腾啊，如果到时真的出什么脑血管意外，真是得不偿失。

要完善患者查体情况，基本体征 颈椎检查及生理反射，击顶实验。以便大家参与。
此患者现宜用：培他定 罂粟碱 天麻素等类药物。
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不好意思，忘记血压了。BP120/70mmHg,患者每天都是步行一里多路来本室输液的。没什么阳性体征。