小儿支气管炎

女6岁！咳嗽8天！少痰 照片提示：两肺纹理增多，增粗，模糊。诊断小儿支气管炎！给药0。9%NS100ML+安曲南0。5G 10%GS100ML利巴韦林0。3 10%GS 100ML+细辛脑8MG口服急支糖浆3天！无咳嗽好转！抗生素改为头孢曲松钠1。0 加安溴索50ML治疗 3天还是无效果咳嗽依然有做雾化治疗当时咳嗽少些！第2天继续咳！请各位老师指导！

气管炎在短时间内控制的完全不咳嗽了估计不好办，我认为你应该听诊，听听哮鸣音减轻了没有。
联合应用抗生素，加一组 门冬氨酸阿奇霉素 看看。
说的不对之处见谅

第一抗生素的用量是不是太少了，6岁应该可以用到1.5-2克了，第二可以联合用药，加一组西林类的抗生素。

头曲用2克，太少了。

6542入壶能减轻咳嗽，你再配点中枢性镇咳药给他吃上，3天后应该好转

要是我会加一组氨茶碱，慢点滴，地米5毫克三天左右，听诊见好转后逐渐减量

此列患者可能是支原体衣原体感染所致，应用阿奇霉素等药物，治疗。

此列患者可能是支原体衣原体感染所致，应用阿奇霉素等药物，治疗。

喜欢 发表于 2012-6-27 19:17

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第一抗生素的用量是不是太少了，6岁应该可以用到1.5-2克了，第二可以联合用药，加一组西林类的抗生素。

支持，你的发言很精彩。我个人认为加一组阿奇比较不错！

淡淡Dё忧伤 发表于 2012-6-27 21:01

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要是我会加一组氨茶碱，慢点滴，地米5毫克三天左右，听诊见好转后逐渐减量

请问氨茶碱小儿用量多大呀 没不良反应吧 地米什么情况才用呢 不发热也用地米吗 谢谢答复

头孢曲松1.5g,必要时候应该加0.2g阿奇霉素，注意中间走间隔液，为防止阿奇有胃肠反应，可以输液之前给患儿口服一代思密达，个人愚见，仅供参考

细辛脑六岁用一支量也偏小

氨茶碱按体重每千克2-4毫克，不能一概而论，例如最近一例小患者，三周岁半，支气管感染，体重13千克左右，我最开始用5%100毫升氨茶碱40毫克，第二天听诊无效果，第二天加至50毫克，隔天还是没什么效果，但是也没什么副作用出现，我都是每分钟不超过四十滴，再后来直接加至80毫克，才有效果的，因为小患者自小支气管感染肺炎惯了，地米五毫克用了五天。病例特殊 仅供参考

馨馨（唯一） 发表于 2012-6-28 09:02

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头孢曲松1.5g,必要时候应该加0.2g阿奇霉素，注意中间走间隔液，为防止阿奇有胃肠反应，可以输液之前给患儿口 ...

请问用思密达有什么机理？阿奇所引起的腹泻副作用，还是？

淡淡Dё忧伤 发表于 2012-6-27 21:01

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要是我会加一组氨茶碱，慢点滴，地米5毫克三天左右，听诊见好转后逐渐减量

氨茶碱能够口服还是尽量口服，这样安全多了，静脉用药很难掌握有效量和中毒量。

馨馨（唯一） 发表于 2012-6-28 09:02

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头孢曲松1.5g,必要时候应该加0.2g阿奇霉素，注意中间走间隔液，为防止阿奇有胃肠反应，可以输液之前给患儿口 ...

支持本方子，必要时可以加地米。思密达其实不需要，阿奇副作用本身就多，静滴过后就没事了，看到好多人说应用阿奇加B6和思密达，此方法效果不怎么样。

田国颖 发表于 2012-6-27 19:22

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6542入壶能减轻咳嗽，你再配点中枢性镇咳药给他吃上，3天后应该好转

654-2 用于咳嗽，老药新用，利用的就是654-2缓解平滑肌痉挛吧，但其抑制腺体分泌作用较强，常引起喉咙干燥不适，个人认为还是用点氨茶碱或舒喘灵比较好。