一个外伤的治疗经过，大家来讨论！

心常平 发表于 2012-8-4 08:41

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1：抗感染 2：不建议用红霉素纱条外敷包扎，红霉素有腐蚀。你可以试试美宝烧伤膏+糜蛋白酶，效果很不错。3： ...

我以前经常用红霉素软膏配美宝烧伤膏使用 我没有加过糜蛋白酶 不知道加糜蛋白酶会起什么作用

要彻底清创，夹除坏死组织，剪去皮缘。用双氧水，盐水彻底清洗伤口，再用无菌纱布包扎。不要在伤口表面用任何外用药物。如有感染，适当抗感染治疗。

创面清洗后，用康复新溶液外敷。1天1次换药。

这样的伤口 从楼主发的帖子照片看 周围已经有侵白了 是由于用了油性膏剂和敷料不透气形成的 这时应该就让伤口透气 和用些散剂让其干燥，我一般用龙血竭粉配锻龙骨粉效果特好
还有一方 如果自己会熬制生肌玉红膏用这个效果还要好好多 生肌玉红膏的药方在疡医大全里找 这个药我用过很多 例患者效果一级棒

感谢分享了。

赛霉安散外用效果不错，抗生素照用……

我的体会：这种伤口不宜过早结痂，硬痂会阻碍组织生长，适度的湿度和营养，无需全身用药，只是时间问题

双氧水冲洗.外用庆大霉素4u*3于纱布上。

阿莫西林胶囊打开外用!? 说实话 我最痛恨的就是别处换药来我这里换药的上面包敷些什么阿莫西林啊 青霉素啊什么什么的。伤口有自然的愈合过程，这些东西用上去不但起不到消炎抗菌的作用，反而干扰组织的愈合和生长。用消炎粉外敷的方法是那些缺医少药的年代群主的朴素唯物主义思想下的产物。就像用敌敌畏填塞牙洞“杀虫”一样，农民这么做是不懂没办法，医生也这么做，多少显得有些不规范。
我的处理方案是 ，彻底清创，如无感染尽量少换药。换药的目的只是为了观察伤口情况，从而调整治疗。而不是多换药可以加速伤口愈合。迁延不愈的伤口，给大家介绍一个促进愈合的外用药：康复新。我用来给创面没有感染，愈合缓慢的患者换药，效果很好。

我把楼主的方法称为中西医结合...我自己也用，不过不是这种药，效果都还可以，这种应该没什么问题，不可能输液能够输的完全好了，输几天然后病人的自愈能力就可以了，不必那么麻烦...

抗生素不能随便外用，很容易抗药！

外敷鱼石脂

对于污染伤口的处理需要彻底的消毒清创，每次换药必须充分冲洗干净！

之前遇到过一例炮击伤病人 伤口类似 但整个手肿胀比较厉害 给予生理盐水冲洗后 清除坏死组织 碘伏擦拭 庆大针外涂 然后外搭一层云南白药粉 外加输液 甲硝唑 菌必治抗感染 伤口一天一个样 一周基本愈合

清洗伤口后，用美宝湿润烧伤膏外涂!再加0.5的碘伏湿敷!效果明显!试试吧!

有些外伤的确很麻烦，看到各位的言论长见识了。

外科注重的是常规无菌操作，无菌清创后外敷无菌雷夫诺尔纱布，视病情隔日或是每日换药一次。

阳光 发表于 2012-8-4 11:06

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有效快捷地方法用百多邦见效迅速，疗效好

我一般清创后用百多邦与京万红合用，疗效可以

心常平 发表于 2012-8-4 08:41

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1：抗感染 2：不建议用红霉素纱条外敷包扎，红霉素有腐蚀。你可以试试美宝烧伤膏+糜蛋白酶，效果很不错。3： ...

糜蛋白酶具体如何使用？

我一般的处理方法：NS冲洗+双氧水+NS冲洗+碘伏冲洗，再用碘伏纱块敷伤口处或用美宝烧伤膏敷，一天换药一次。如果下次换药没见脓性分泌物，就不用双氧水。因为双氧水会影响伤口愈合。