HNS
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HNS发表于 2012-8-5 22:31:09 | 只看该作者

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7月29号凌晨我正在熟睡,被一阵电话铃叫醒,我急忙接听电话,对方说解医生你起来给我妈看看病吧,我妈肚子痛的很,还呕吐,我在你门口呢,我挂了电话急忙穿衣服,我透过窗户看是邻村的患者,我把诊所门开开,让患者躺在诊断床上给患者进行体检,此患者女,47岁,痛苦面容,神志清,精神佳,在患者右肾区出现压痛,患者说就是那痛得很,象刀割样痛,还往下方去直到下腹部。其他无痛庝,有时呕吐,腹软。体温36.4C,血压120/74mmHg,心率84,心律齐无杂音,呼吸20/分。询问病史以前无肾结石病史,高血压病史一年,其他无异常。诊断为肾结石、肾绞痛,给以 1、 0.9%NS 500ml+丁胺0.6g+654-210mg, 2、 5%GS250ml+利多卡因100mg, 3 、10%GS500ml+vb60.3+vc3.0+门冬10ml。输液输至第2组时,痛庝有所缓解,输第3组药一半时,患者还痛,随后出现呕吐一次,又给患者肌注艾茂尔4ml+氨基比林4ml一次,20分钟后输液结束患者坐起来一会说,这不痛了。患者准备回家,我属患者去医院做个B超检查,天亮后患者去市人民医院B超检查为右侧肾结石、输尿管结石,患者在医院碎石治疗,下午回来后让我给她肌注黄体酮40mg一次,每天一次,注射3天。

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浮生
2
浮生发表于 2012-8-6 07:34:04 | 只看该作者
处理的很好,没有忙乱中什么药都上。

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eve592370698
3
eve592370698发表于 2012-8-6 12:24:07 | 只看该作者
单纯肾结石怎么会呕吐呢?是不是合并脑血管病发作了?

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wl8651299
4
wl8651299发表于 2012-8-6 14:34:52 | 只看该作者
学习了分享了

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stsach
5
stsach发表于 2012-8-6 16:07:29 | 只看该作者
处理得很好,值得学习,

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a65
6
a65发表于 2012-8-6 20:09:07 | 只看该作者
处理的很好,向你学习

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tanzhongchao
7
tanzhongchao发表于 2012-8-7 14:51:04 | 只看该作者
处理得一般

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白衣医
8
白衣医发表于 2012-8-20 21:05:30 | 只看该作者
回三楼,肾绞痛引起飞呕吐很常见,庝痛反应

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ty_yfxxz
9
ty_yfxxz发表于 2012-8-21 14:35:56 | 只看该作者
利多卡因没敢用过。

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懂@“你”
10
懂@“你”发表于 2012-8-22 09:40:14 | 只看该作者
利多卡因敢输液啊 还有丁胺0.6g+654-210mg可以吗

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旅行灯火
11
旅行灯火发表于 2013-1-21 22:10:15 | 只看该作者

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