一例腹痛患者，全科紧急会诊--院长说了来者都有奖金哦

1.阑尾炎不排除，2输尿管结石
3宫外孕 4 卵巢囊肿提扭转

右下腹阑尾部压痛反跳痛明显，腹痛呈持续性阵发加重，患者屈右腿侧躺，患处腰部也有轻微憋痛，
这是第一次来时的症状



如果阑尾炎排除外，那首先考虑是输尿管结石。谢谢。

第一感觉: 还是慢性阑尾炎急性发作.但是不排除宫外孕,肾结石等可能性.

首先考虑阑尾炎，怪肾结石不能排除。

单纯化脓性阑尾炎应该手术了吧不知对否

根据病史提示实习考虑的应该是阑尾炎。应该做进一步的相关检查以帮助诊断。

似是而非，妇科，右卵巢或输卵管问题。

患者有转移性右下腹痛，并且，在阑尾解剖位置压痛反跳痛明显，虽然说病历不完善，但个人认为，首先考虑还是阑尾炎复发。具体情况，请版主说说。

第一次是慢性阑尾炎急性发作没有问题 第二次有阑尾穿孔，卵巢肿瘤蒂扭转，宫外孕肾结石的可能，应该先仔细查体 看是否是局部腹膜炎还是全腹部腹膜炎，如果不放心就查血尿常规，腹部平片 ，B超 确诊。还有建议局部腹膜炎了有手术指证了就别在家输液了， 要是你的病例纯属虚构那就可以原谅

看症状极像阑尾炎，应该做更进一步的检查，以鉴别妇科或其他急腹症。

发热，阑尾炎穿孔 。

应该是化脓性阑尾炎，但按其年龄也有宫外孕的可能。

考虑肠系膜淋巴结炎,转上级医院系统检查

考虑还是急性阑尾炎,.与右侧输尿管结石、病人急需做B超等相关检查

根据病史，查体就是典型急性化脓性阑尾炎。可是临床中往往就误诊了，在没有辅助检查的情况下，这时就要多从细节分析，尝试诊断治疗，可以用解痉药，化脓性阑尾炎对解痉药已不太敏感，用药不能缓解疼痛。主要鉴别的是右侧输尿管结石，据患者主诉逛了一整天街，活动量大，有可能刺激结石向下运动，引发疼痛，如用解痉药有缓解，结石性大。发热可以物理降温。我的诊断偏向结石。个人愚见，不妥之处欢迎指正。

慢性阑尾炎急性发作

阑尾炎穿孔，行阑尾切除术。

异位妊娠？右输尿管结石症

无忧 发表于 2012-8-7 15:47

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1.阑尾炎不排除，2输尿管结石
3宫外孕 4 卵巢囊肿提扭转

赞同61楼的诊断。

1慢性兰尾炎急性发作并穿孔 2局限性腹膜炎，尿路结石一般不会发热，宫外孕也不可能发热，而且得有停经史