反复头晕心脏不舒服一年多 请大家支个招

患者男，35岁、2008年12月份因头晕、心脏不舒服反复发作7个月，经朋友介绍前来我诊所。患者自诉7个月前无明显诱因出现心悸、头晕、头沉、无胸闷、胸痛、恶心呕吐，自觉脉博不规律，尤以体位变换时明显，无咳嗽咳痰发热、曾多次查血糖、血脂、甲亢4项、心电图、24h动态心电图、心脏彩超、电解质、心肌酶、头CT、多普勒等检查未见异常。曾在多家医院诊断为心脏神经官能症；口服过鑫脑I号（黄杨宁片）败酱片、理气舒心颗粒、银杏叶片、谷维素片、B1片、倍他乐克、眩晕宁等无明显好转，故来我处。查体 脉搏80次/分、血压120/80毫米汞柱、神清语言流利、口唇发绀、心率80次/分、律整各瓣膜无杂音，双肺呼吸音清。腹软，肝脾未触及，神经系统检查未见异常，肌张力正常，双下肢无水肿。印象神经官能症；R：谷维素、B1片、刺五加、脑灵片、多酶片各2片、安神补心片3片、舒乐安定1片 3次/日口服，2天见效，口服1个月后改成2次/日，再隔1个月后谓诸症皆无改1次/日。时隔1月又复发了，而后又服中药3个月至今反反复复未能痊愈。请各位同道帮忙分析讨论一下，这到底是什么病啊，应该用如何治疗呀？实在头痛！！！

拜托了

检查一下颈椎吧看看吧

同意3楼
颈椎一定要查的

神经官能症性心脏病 可口服谷维素 慢心律 安定片 以及减轻生活压力，工作紧张等自身环境问题，不行去看心理医生

今天查了颈椎CT正常，也曾做过心理治疗、针灸按摩未见明显效果，希望高人指点迷津

颈椎病的影像学检查是很重要，但临床诊所必须依据临床表现结合影像学检查，单独依靠CT不能作为颈椎病的依据。这个患者的临床表现个人认为是椎动脉型颈椎病，颈椎动力位片/椎动脉造影或MRA可作为此型颈椎病诊断的参考。另外楼主可以对患者采取诊断性治疗，如按颈椎病治疗，患者病情好转或临床症状消失，也可做为诊断的依据。

经过上述多项检查，不太像器质性病变，患者症状以心悸，头晕为主，应完善心脏和颈椎，颅脑检查，若患者经济条件可，行冠脉造影和脑血管造影，以除外冠心病和脑供血不足。

基本同意8楼意见，如果还查不出什么器质性疾病，那就应该往精神科疾病方面考虑。必要时请心理医生看看。心理治疗或许会有效。。。

给少量镇静药物-----诊断性用药。

近几日患者仍是下午自觉心率快，不能停药（谷维素、B1片、刺五加、脑灵片、多酶片各2片、安神补心片3片、舒乐安定1片 3次/日）。停药后便自觉难受。

《诊所》？你不是说你不是医生吗？那来的诊所？ 难道？？？？？？？{:6_285:}{:6_285:}
发表于 2011-8-2 11:33:06 |只看该作者
本帖最后由 王兴华 于 2011-8-2 11:35 编辑
腰椎间盘突出 ，腰椎间盘突出它是由于外伤或其它多种原因造成椎盘纤维破裂，使髓核突出于椎间盘，从而压迫神经根引起的腰腿痛。这种病在以前我是不懂治的，但几年前我帮朋友拆迁小学房子，因要爬上房子，不够高，找来张桌子却不平，朋友不知从那找了一本书来垫。我对书天生有种说不出的喜爱，看到书被垫在桌下就有了种心痛的感觉，拿出来一看欣喜若狂，竟然无意中得到一本80年代的“武林伤科秘本”。内中有武术家王子平、已故全国武术协会主席郑怀贤、武林泰斗万簌声、与及沧州武林前辈王振朋等各种伤科秘方。其中上海曙光医院推拿科医师范兴发的“沉腰斜板”组合手法，更使我感到治腰椎间盘出症并不难，间直如同儿戏！经范医师对几千次临床观察，轻的几次，严重的三十多次就就能使症状消失。如今有的人虽也掌握此法，但为了利益却密而不宣 ，很多屡治不愈的骨质增生，其实也就是腰椎间盘突出作怪，经用此法配合内服或加外敷很快就好了 去年我仅以此法配合内服，半月就治好了老妈3年屡治不好的腰椎间盘突出。老妈得此症3年了，到处求医，钱花不少却不见好。因我不是医生，早年却曾以一杯药酒（紫金酒冲入三蛇酒），就治愈困惑她几年屡治不好的“风湿性肩周炎”，令她无法梳头的手一夜之间就好了，第2天便恢复如常。但因服药后反应很大，令她头昏呕吐了，弄得满脸的口水鼻涕不停的流，所以就说以后不管怎样都不敢吃我的药了。可当时她腰椎间盘突出症发作，已无法弯腰与蹲下，到处求医却不见好转。没法，在我再三保证这次不会出现上次的反应了，只好再信我一次了，结果用了沉腰法加服了几剂中药半月就好了。本也想怀技自秘，日后以此绝技谋生，但想想算了，我并不需要靠行医为生。 下面就公开这间单而功效强大的秘法 考虑到老妈此症已有三年，故经过研究后就选用了出自1980年第一期
《新中医》中的“白芍木瓜汤”。此方专治各种骨质增生，药方为：白芍30克、木瓜、甘草各12克、鸡血滕、威灵仙各15克。加减；颈椎加葛根12克；胸椎加狗脊12克；腰椎加杜仲、牛七各12克（亦可用于膝关节以下骨关节病）此方重用白芍，若效果不显可逐渐增至60克。若有腹泻，可加炒白术15克、茯苓12克。 而我在应用给老妈治“腰椎间盘突出”时以；白芍50克、木瓜、甘草各12克、鸡血滕、威灵仙各15克、杜仲、牛七各12克、苏木12克、葛根12克。每天一剂，煎水，早晚饭前服，候温度适宜趁热服。然后练俯卧沉腰法15分钟，接练仰卧沉腰法15分钟，共两种沉腰法，其它不练！经服用一剂后竟然意外的治好了老妈吃喝很多清热解毒凉茶，都治不好的，早上起来感到“口苦、口臭”的毛病。这也给了她对此药此法能治好她“腰椎间盘突出”的信心！经过半月后就全好了，至今已有近一年未见复发，连早上起来感到“口苦、口臭”的毛病也一直未犯。注；我考虑到老妈此症已有三年故重用白芍50克，但并没有出现腹泻现象，所以也没加炒白术。加入苏木、葛根，是因为当年我在柳州有一师傅就以“苏木、葛根”为主擅治各种腰痛而闻名乡里。所以各位朋友在应用时可按原方加减使用，不必照搬我法。如严重需外敷者，可用鲜骨碎补150克搞烂或（干35克研粉）、川芎30克研粉混合加入适量山西老陈醋放瓦沙锅里炒热，敷患处，外敷一张塑料纸，然后再用纱布包好，四周以宽的胶布封好。自从治好老妈后，很多人找上门来求治，当时因书老妈带回柳州，无奈只好叫小弟拍成相片传送过来，没想到这次要公开出来，却也省了我很多功夫，直接贴上就行。主要就两种沉腰法。微未之技，斗胆献出，不到之处还请各位同道指教