kuxingzhe
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kuxingzhe发表于 2009-8-9 11:13:18 | 只看该作者

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患者,男,35岁,主因心慌乏力多汗月余就诊。
患者近一个月以来经常出现头晕心悸,近几天伴乏力多汗,食欲不振,偶有恶心,精神极度紧张,稍有刺激即大发脾气,今天尤为加重,而求诊。
既往曾有过类似发作,治疗经过不详,三年前曾做过甲状腺功能测定,排除甲亢(自诉)。
T36.8 P143次/分 R20次/分 BP182/120MMHG
患者一般情况尚可,营养较差,精神萎靡,神情语利,查体合作,颈部未见明显异常,心率143次/分,律齐无杂音,肺部未见异常体征,腹无异常,下肢因小儿麻痹症留有畸形,行走不便,神经系统未见异常定位体征。
诊断:高血压病三级
心动过速原因待查
脊髓灰质炎后遗症(下肢畸形)
甲亢?
当时未作应急处理,即嘱患者转往上级医院就诊。
求教各位大家,对此患者应考虑何种诊断最为贴切?应作何种处理?如何用药有何注意事项?请大家指教一二,谢谢。

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xdhxinfeng
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xdhxinfeng发表于 2009-8-9 13:06:40 | 只看该作者
口服美托洛尔12.5mgTID,既能降压,又能减慢心率,

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