有一病人,头晕多年,每逢感冒后,都会头晕,主要发作时间是早晨和晚上为主。头晕时间稍微长点就会心慌,呕吐。 现在病人有点小感冒几天了之后出现有时候头晕,但是不严重。发作时吃一颗对乙酰氨基酚片,好一点,吃了两天之后效果不好来就诊,主要表现为头晕,时有眼花。病人自述大脑不清醒,闷重。 体温,呼吸,脉搏,血压正常的 第一天给予香丹针20ml维生素C6支,地米针10mg病人说,用了之后感觉好一点, 第二天继续第一天处方,用了之后病人说拔了针之后头又开始晕,晚上睡不着。 第三天换了处方安痛定肌肉注射,左氧氟沙星0.2维生素C针06支加口服感冒清热颗粒一次一包,对乙酰氨基酚片一次一片,患者诉入睡没问题,就是还感觉有些头晕, 第四天患者诉头还有点晕,颈部有点强,有些发热。用左氧氟沙星0.2维生素C3.0清开灵10ml患者在用左氧氟沙星的时候诉有眼花情况出现,在加盐水到左氧氟里面和调慢速度之后好转。开口服药,盐酸氟桂利嗪胶囊口服 请问高手们,此患者第一诊断是什么,第二该怎么用药, |
本帖最后由 hml131 于 2012-8-26 12:17 编辑