医疗器械的定期保养

今天上午8时在做一例清创缝合后发现有好几把止血钳活动度差了许多，无独有偶在到院内做一例气管切开时也发现有这种现象。做完手术后我马上清理器械，发现在所有的止血钳和镊子的手柄，结合处，齿槽里都有黑色的物质，灵活度差了的止血钳基本上在结合处都有铁锈色的物质出现，擦掉是很困难的事情，除非是用手术刀片在上面反复刮才可以去除。 在基层我们常用的是器械消毒液浸泡，有的是做一次清创就立即消毒一次（用酒精烧或用络合碘浸泡15分钟以上），在做完手术后用清水清洗一下便可。殊不知我们在每次的清创，手术时，患者的血液会在手柄，结合处，齿槽里凝固，我们的清洗也只是在器械的表面做了一下清洗而已，那些地方我们时常是很少注意的。
在手术室我和管器械的护士初略的问了一下，她们也只是在医生清洗的器械后擦干便交给了消毒间的护士，她们也只要是感觉器械难以打开便做了报废的处理。我把那些报废的器械拿过来用了一个小时的时间仔细的观察和处理后，每把都可以活动自如了。我总结了以下我们大意的几点，
1.常规器械的使用基本清洗我们大部分是用清水清洗一遍后便没再做其他的处理，
2.对器械手柄，结合处，齿槽里的凝固物体没做彻底的清理，
3.器械的浸泡很少有做到定期换取消毒液的，基本是在发现消毒液变色后才换掉，那时在器械的表面就会有一层黄色的物质覆盖在上面，是很难清除的，
4.器械的结合处因长期的磨损很少做保养的，像在结合处滴润滑油等，
5，对应急性的消毒，像用酒精烧实际上是对器械的最大伤害，高温燃烧后突然用盐水浇灭可以导致断裂，
6.对体温计的处理要定期更换消毒液，有的甚至是用清水浸泡后就擦入体内，这样就增加交叉感染的机会。
医疗器械是我们医生的另一只手，由于我们没有专用的消毒设备，要保证我们的器械，及敷料，体温计的无菌要求，我们要定期的检查器械，定期的更换器械消毒液，定时的做好紫外线消毒，定期的敷料更换消毒，才能用得放心，这样也可以减少交叉感染和术中感染的机会。

定期更换消毒液是基本常识，一周到--2周换一次，看用的是哪种消毒液来确定更换的频率。但希望楼主公布医疗器具的咬合处不利索后你是如何具体处理的？可以公布吗？用消毒液浸泡的器具是没法用石蜡油的，只要添加防腐剂就可以

谢谢您的提醒，这确实很重要

我的做法是：器械用后，洗刷干净晾干打上石蜡油。高压消毒30分钟。消毒液浸泡法早已舍弃！