1盆腔积液就是盆腔炎吗?这个问题相信好多朋友肯定的说:都有积液了,肯定有炎症。接着就少侧3天,多侧7天的输液治疗。之后复查B超,没有了。过几月又出现了,接着又是一轮的输液吃药治疗,反反复复相信大家有过这样的病例。其实不然,不是一有盆腔积液就是盆腔炎的表现。首先我们有必要了解一下子宫直肠窝-----即盆腔最低处。所谓“子宫直肠窝”是由腹膜围绕着直肠前壁向下移行于阴道后穹,再向前向上移行覆盖子宫颈和子宫后壁,形成了直肠和子宫之间的腹膜凹陷就被称为直肠子宫(陷)窝,在B超检查报告上往往写作“子宫直肠窝”或“子宫直肠陷窝”。因此子宫直肠窝是由腹膜围绕而形成的一个“窝”。这个子宫直肠窝在平卧时是处于腹膜腔的最低点,所以才成为”窝“。平卧时腹腔内的液体就会流入这个最低处,而且这个“窝”的容量非常小,只要有2-3毫升的液体,通过B超检查,就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”。这种积液可被腹膜吸收的。 另外,积液还有一个来源---卵泡液和腹腔液。卵泡液的来源---------因为卵巢的表面是没有腹膜覆盖的,每一个月卵巢会排卵,卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔,集聚在子宫直肠窝里,少形成几毫升,多则10多毫升。腹腔液的来源---------因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通,外界的病原体,甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道-子宫颈-子宫腔-输卵管这一条途径进入腹腔内,为了防御外界物体的侵入,女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。还有比较少见的月经血,经输卵管从而“倒流”入腹腔内。这些都是“积液”的组成部分(炎症除外) 综上所诉,盆腔积液在B超检测到子宫直肠窝有20-30mm的“积液”是正常的现象,即使有积液,不消炎它会自行吸收。如有这样的病人坚持要输液,呵呵,我们有钱是要赚的,只是别重用抗生素,调理为主。 时间有限, 盆腔炎再续 |
好多基层的医生可能对医院的化验结果一知半解,现在我就妇科的B超的盆腔积液一事谈谈我在临床的见解,看了希望大家别拍我,我发帖的目的是提醒大家要吃饭的同时,可别医疗过度,治疗时心中有数,抗生素要适量。必竟找我们看病都是街坊,邻居,乡亲。抬头不见,低头见的亲们。