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好多基层的医生可能对医院的化验结果一知半解，现在我就妇科的B超的盆腔积液一事谈谈我在临床的见解，看了希望大家别拍我，我发帖的目的是提醒大家要吃饭的同时，可别医疗过度，治疗时心中有数，抗生素要适量。必竟找我们看病都是街坊，邻居，乡亲。抬头不见，低头见的亲们。 1盆腔积液就是盆腔炎吗？这个问题相信好多朋友肯定的说：都有积液了，肯定有炎症。接着就少侧3天，多侧7天的输液治疗。之后复查B超，没有了。过几月又出现了，接着又是一轮的输液吃药治疗，反反复复相信大家有过这样的病例。其实不然，不是一有盆腔积液就是盆腔炎的表现。首先我们有必要了解一下子宫直肠窝-----即盆腔最低处。所谓“子宫直肠窝”是由腹膜围绕着直肠前壁向下移行于阴道后穹，再向前向上移行覆盖子宫颈和子宫后壁，形成了直肠和子宫之间的腹膜凹陷就被称为直肠子宫（陷）窝，在B超检查报告上往往写作“子宫直肠窝”或“子宫直肠陷窝”。因此子宫直肠窝是由腹膜围绕而形成的一个“窝”。这个子宫直肠窝在平卧时是处于腹膜腔的最低点，所以才成为”窝“。平卧时腹腔内的液体就会流入这个最低处，而且这个“窝”的容量非常小，只要有2-3毫升的液体，通过B超检查，就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”。这种积液可被腹膜吸收的。 另外，积液还有一个来源---卵泡液和腹腔液。卵泡液的来源---------因为卵巢的表面是没有腹膜覆盖的，每一个月卵巢会排卵，卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔，集聚在子宫直肠窝里，少形成几毫升，多则10多毫升。腹腔液的来源---------因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通，外界的病原体，甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道-子宫颈-子宫腔-输卵管这一条途径进入腹腔内，为了防御外界物体的侵入，女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。还有比较少见的月经血，经输卵管从而“倒流”入腹腔内。这些都是“积液”的组成部分（炎症除外） 综上所诉，盆腔积液在B超检测到子宫直肠窝有20-30mm的“积液”是正常的现象，即使有积液，不消炎它会自行吸收。如有这样的病人坚持要输液，呵呵，我们有钱是要赚的，只是别重用抗生素，调理为主。 时间有限， 盆腔炎再续 |
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