疑似水痘

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患儿，男，9岁。于前天下午因身上出红小疙瘩一天来诊，经查：患者躯干部和头部有很多丘疹，少数是疱疹，且里面有水样液体，四肢零星出现，稍痒不甚，咽部微红，体温，呼吸，血压，脉搏正常。疑似：疱疹？口服无味红霉素、西咪替丁、吗啉呱、扑尔敏片、复合B片。昨天晚上来复诊，疹子、疱疹都较前天多，口腔内也出了3个，体温39度，怀疑是：水痘？因天晚，让其口服尼美舒利一支，口服药同上继用。今天来诊：疹子症状如照片。体温：38.5度。治疗：口服尼美舒利一支，静滴：
0.9%盐水溶液 150ml
菌必治 针 2.0
5% 糖水溶液 150ml
炎琥宁针 160mg
5%糖水溶液 150ml
阿西洛韦针 0.35 静滴 一日一次

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请大家对我的诊断与治疗给以点评，谢谢！！！

[ 本帖最后由 借东风 于 2009-8-27 16:42 编辑 ]

治疗上可以加一组能量，肽丁胺软膏或龙胆紫外用。

从图片上来看，该患儿水痘的诊断还是成立的，水痘多为水痘-带状疱疹病毒感染所致，治疗上首选阿昔洛韦。炎琥宁对这种病毒感染是没有什么治疗效果的，可以去之。口腔内也有发生，可考虑加一组西咪、维生素C，有报道西咪对水痘等疱疹病毒感染疗效是肯定的，可以促进结痂及愈合，缩短病程。至于发热，对症处理即可。至于抗生素，没有明确感染迹象者可以不用，若出现如高热不退、疱浆混浊等感染迹象，可以加一组抗生素。
另外，需要明确的是，任何病毒感染在初期都会有类似上感如鼻塞流涕、咳嗽、反复发热等症状，而且在前三到四天都会有一个逐渐加重的过程，你用再好的药也没有用，四天以后它才会慢慢回头，七到十天痊愈。所以对于水痘等病毒感染性疾病患者来诊，首先就要把这一点告诉他们，以免越来越重的话他会对你的技术产生怀疑。

[ 本帖最后由 仲景传人 于 2009-8-27 23:01 编辑 ]

通过症状与体征诊断为水痘是正确的，在水痘未全出齐之前可以口服回春丹，往外表，出齐了就不发烧了，整个病程大约十天左右。

从图片和症状上看，水痘诊断还是可以的。具体用药还是对症处理。

从图片看是水痘，应该用阿昔洛韦膏外用，口服阿昔洛韦片，如果发烧可用一些退烧药，一般只用一次。

下面现一民间偏方，让患者吃狗肉，能治水痘

从图片上看，对该患儿“水痘”的诊断成立其临床表现还是比较典型的。
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。口服氯雷他定片5mg/日，疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

一定是水痘！刚刚开始的第二三天那是一定张更多的 ！就是还在发展！45天以后才慢慢更好！@

是四至五天

用潘生丁有效果3-5mg/KG /天，分三次口服

支持诊断为水痘。

是水痘，按照抗病毒治疗，外加阿昔洛韦或者是龙胆紫外用！

同意是水痘。主要是抗病毒治疗{:6_309:}

用潘生丁有效果3-5mg/KG /天，分三次口服

请问为何用