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609595222发表于 2012-9-17 11:30:27 | 只看该作者

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某男,三天前来诊。主诉,月前因感冒后,咳嗽时轻时重,久治不愈,近期加重,证见咳嗽气粗,有痰,痰色黄稠。不好咳出,并伴口干苦,胸闷,纳差呕恶。查体;T36.7·C BP115/75 自动查体,查体合作。咽红又充血,扁桃体不大。听诊双肺呼吸音粗糙。未闻及干湿性罗音。舌红苔黄腻,脉滑数。余未见异常。治疗;左氧0.4g +头孢他定4.0 利0.5+沐舒坦60mg 。。中药;二陈汤+贝母,栝楼,黄芩,杏仁,半夏,茯苓。三天基本痊愈..巩固2天。拙见..望赐教!

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上善细辛
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上善细辛发表于 2012-9-17 21:05:11 | 只看该作者
西 用药赞同 注意患者胃肠道副作用 患者有纳差呕恶。 可配合B6。
中 证见咳嗽气粗,有痰,痰色黄稠。不好咳出,并伴口干苦,胸闷,纳差呕恶。咽红又充血。舌红苔黄腻,脉滑数。
个人感觉本证现阶段属于 痰热咳喘、肺热咳喘 用 麻杏石甘汤 加 鱼腥草、栝楼、黄芩、陈皮、茯苓。更合适。

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1045836850
3
1045836850发表于 2012-9-17 21:49:12 | 只看该作者
麻杏石甘汤无论风寒化热,或风热犯肺,以及内热外寒,但见邪热壅肺之身热喘咳、口渴脉数,无论有汗、无汗,皆可以本方加减而获效。

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