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1491535939发表于 2012-10-4 19:01:58 | 只看该作者

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本帖最后由 任梦飞 于 2013-4-2 20:22 编辑

杨某,男,65,退休教师,主诉呼吸困难,气短,喘憋,发热半天
现病史:一天前病人受凉后发热,气喘,感觉呼吸费力,痰液粘稠,行走无力来诊,当时测血压正常,T38℃,P98,R28,听诊呼吸音粗,轻微哮鸣音,胸骨前突,无紫绀,病人自发病以来精神萎靡,不能平卧,饮食睡眠差。既往哮喘多年,平时活动后即出现心慌气喘,每次发作严重需住院治疗,无肝炎结核病史,及药物过敏史。
初步诊断:上感,喘息性支气管炎,肺气肿
治疗:氨基比林肌注,哌酮舒巴坦4g,地米10mg,氨茶碱0.5,清开灵20ml,口服止咳化痰止喘药。此病人是老病号,经常受凉后哮喘发作,每次均给予同样治疗,2—3天就好了,这次输液后不在发热,但喘息依然,行走无力,听诊肺部呼吸音清,无哮鸣音,心率不齐,就随口问了一句,脚肿吗?病人说轻微发肿,顿时明朗,肺心病输液同前,给予速尿40mgIV,并又检查一下,随给予一只药,第二天就好了一大半,两天病愈,给予口服药物维持。

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白色先锋 + 1 您的发言很精彩!
浪子回头 + 1 可谓“药到病除”!
平凡人生 + 1 您的发言很精彩!
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szm123
2
szm123发表于 2012-10-4 19:41:18 | 只看该作者
这次怎么没量血压啊?

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szm123
3
szm123发表于 2012-10-4 19:51:05 | 只看该作者
这个只能怪楼主 体格检查 不前面 导致的后果 不论什么情况 体格检查都要全面 犯了一个小学生错误

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1045836850
4
1045836850发表于 2012-10-4 20:03:26 | 只看该作者
学习一下,引以为戒!

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基层医生网
5
基层医生网发表于 2012-10-4 20:07:49 | 只看该作者
看看学习。。。。。。。。。。

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liufabao
6
liufabao发表于 2012-10-4 20:20:16 | 只看该作者
看看什么好资料

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冰心
7
冰心发表于 2012-10-4 20:24:56 | 只看该作者
....................

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电击小子
8
电击小子发表于 2012-10-4 20:40:41 | 只看该作者
回复看看学习学习

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悬壶一世
9
悬壶一世发表于 2012-10-4 20:41:02 | 只看该作者
学习一下,引以为戒! 是不是合并有心脏的问题?

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悬壶一世
10
悬壶一世发表于 2012-10-4 20:56:27 | 只看该作者
体格检查在基层对于诊断的确很重要。

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张小花
11
张小花发表于 2012-10-4 21:03:27 | 只看该作者
看看学习一下

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心常平
12
心常平发表于 2012-10-4 21:04:39 | 只看该作者
有既往病史或口服药物?

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赤脚白衣
13
赤脚白衣发表于 2012-10-4 21:13:17 | 只看该作者
是不是给的速尿

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张会杰
14
张会杰发表于 2012-10-4 23:25:06 | 只看该作者
学习学习一下

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美丽人生
15
美丽人生发表于 2012-10-5 09:27:56 | 只看该作者
{:6_291:} {:6_291:}

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432501
16
432501发表于 2012-10-5 13:28:37 | 只看该作者
有既往病史或口服药物?

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hongguangyin
17
hongguangyin发表于 2012-10-5 14:12:47 | 只看该作者
看看用的什么药,有用的

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liumiao1967417
18
liumiao1967417发表于 2012-10-5 14:35:48 | 只看该作者
喘息型支气管炎用细辛脑和丹参效果不错。

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博博爱
19
博博爱发表于 2012-10-5 17:59:02 | 只看该作者
{:6_297:} {:6_296:} {:6_300:}

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zhangjian850706
20
zhangjian850706发表于 2012-10-7 22:29:25 | 只看该作者
{:6_301:}

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