其实我们基层医生最常见的就是感冒腹痛之类的小病,我今天主要是给大家说一下我平时处理感冒的经验。一般感冒都是由病毒引起,这大家都知道,但是如果初期不用抗生素,等两三天后发现有感染在用时,病人已经流失了,这就是基层的难处啊!一般感冒输液本人都是用头孢拉定,穿琥宁或清开灵,VC,病毒灵,基本上一般的感冒都能解决,地米很少用。如果退热加输一组赖氨匹林(注意用量,一般成人0.5,儿童0.3,40度一下的基本都能退热)为什么要用抗生素呢?因为没有生化指标,不用又怕拿不准,没办法,只有用上了。关于抗生素的选择,个人觉得还是以第二代头孢为主,看到论坛很多老师喜欢用菌必治,但是菌必治对于上呼吸道感染效果并不是很好,个人愚见。除非是下呼吸道感染,一般都不用头曲。口服药的选择:干咳-右美沙芬,有痰-咳特灵+甘草片,缓解卡他症状主要用氯雷他定,效果不错,而且叫病人晚上服,病人不会感觉嗜睡,比扑尔敏好,症状重的可以加半片654-2,tid。喉痛-喉疾灵+双黄连。遇到那种久咳以干咳为主,常选用右美沙芬+川贝批把糖浆。以上仅是个人愚见,敬请各位老师赐教,如果想与本人交流的+QQ82759579,或加我的Q群48879739。 [ 本帖最后由 hengkang 于 2009-9-6 14:00 编辑 ] |
来论坛一年多了,由于时间的关系,很少发帖,也学习到很多实用的临床经验,在这里向各位老师同仁说声你们辛苦了,感谢你们把多年的经验拿出来给大家分享。
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