hys
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hys发表于 2012-10-8 12:59:05 | 只看该作者

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到了秋天,咳嗽的病号增多,有一部分人喉咙痒,咳嗽,喘。这种病号一咳嗽很长时间不 见好,我用药一般是阿奇霉素,头孢拉定,克咳敏,甘草片 ,咳特灵片,博利康尼,但效果一般,,输液用头孢,沐舒坦,喘定,阿奇,效果也不是很好,不知道各位有什么好办法

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a65
2
a65发表于 2012-10-8 15:41:31 | 只看该作者
本帖最后由 a65 于 2012-10-8 15:59 编辑

这是典型的秋燥症,属中医温病范畴:秋燥是人在秋季感受燥邪而发生的疾病。病邪从口鼻侵入,初起即有津气干燥的症状,如鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等。燥有两种不同的性质:一偏于寒,一偏于热,秋燥是外感六淫的病因之一,人体极易受燥邪侵袭而伤肺,出现口干咽燥、咳嗽少痰等各种秋燥病症,临床上分为“凉燥”、“温燥”二种类型。
凉燥
  感受秋凉燥气而发病,即秋燥之偏于寒者,临床表现初起头痛、身热、恶寒无汗、鼻鸣鼻塞,类似感受风寒,但本病有津气干燥的现象,如唇燥溢干、干咳连声、胸闷气逆、两胁窜痛,皮肤干痛,舌苔薄白而干等症,是肺受寒燥之邪、津液耗损而出现的寒燥症状。
温燥
  感受秋季天亢旱燥气而发病,是秋燥之偏于热者。临床上表现初起头痛身热、干咳无痰,咳痰多稀而粘、气逆而喘、咽喉干痛、鼻干唇燥、胸闷胁痛、心烦口渴、舌苔白薄而燥、舌边尖俱红等症,是肺受温燥之邪,肺津受灼而出现的燥热症状。秋燥表现  近日来,不少人会发现鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等一系列恼人的症状开始时不时“骚扰”自己一番,这些现象 就是典型的中“秋燥”。秋燥是人在秋季感受燥邪而发生的疾病。又分为“温燥”和“凉燥”,前者见于初秋天气尚热或久晴无雨的时候;后者则开始于深秋天气转凉之时。会导致阴津耗损,出现皮肤干燥和体液丢失等症状,并伤及人体肺部,也就是中医所说的“燥邪”。 1. 声音沙哑 2. 鼻敏感  3. 皮肤干燥 4. 惊厥 5. 头发干燥6. 便秘
中医验方治秋燥方法润燥清火
  连翘12克、薄荷3克、石膏24克、生地18克、甘草3克、草决明15克。   适应症:燥气化火,耳鸣目赤,牙龈咽喉肿痛。
生津益胃
  沙参10克、麦冬12克、生地18克、玉竹10克、冰糖3克。   适应症:舌燥唇干、不思饮食,舌红无苔,热病后胃津未复。
润肠通便
  南杏仁15克、北杏仁15克、桃仁12克、金银花15克、玄参10克。   适应症:大肠受热、大便干结、口腔干燥。
增液润燥
  玄参10克、麦冬15克、生地24克、桃仁12克、厚朴12克、枳实10克、甘草3克。   适应症:热病后津液枯竭,口燥作渴,便秘不通。
滋燥养荣
  当归15克、生地18克、熟地18克、白芍12克、秦艽12克、防风12克、甘草3克、黄芩10克。   适应症:血虚生燥,皮肤皱摺,筋急抓枯。
清燥润肺(清燥救肺)
  人参6克(另煎)、麦冬12克、桑叶15克、石膏30克、胡麻仁12克、阿胶10克(烊服)、杷叶15克、甘草3克、杏仁15克。   适应症:温燥伤肺,头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴,苔白,舌红少津。
滋燥清肠
  黄连6克、阿胶10克(烊服)、生地18克、牡丹皮12克、银花12克   适应症:肺燥肠热、下利灼肛、秋燥兼伏暑热,已从火化。

鉴于你说的这种情况,可选用《桑菊饮》杏仁二钱,连翘一钱五分,薄荷八分,桑叶二钱五分,菊花一钱,苦梗二钱,甘草八分(生),苇根二钱。上用水二杯,煮取一杯,一日二次。或是成药《桑菊感冒》片最为对症。谢谢

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至爱无言 + 10 + 1 a65 说得很详细,太佩服你了!

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至爱无言
3
至爱无言发表于 2012-10-8 19:13:58 | 只看该作者
"阿奇霉素,头孢拉定,克咳敏,甘草片 ,咳特灵片,博利康尼,但效果一般,输液用头孢,沐舒坦,喘定,阿奇,"这些药物是不是疯狂乱炸呢?中医上a65 已经很详细的说明了,其实也就是气候变化引起的咽炎症状。

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1491535939
4
1491535939发表于 2012-10-8 19:56:32 | 只看该作者
3楼说得很好,其实很简单的咽炎所致,加些治疗咽炎的药物效果很好

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成功在即
5
成功在即发表于 2012-10-8 21:49:53 | 只看该作者
同意4楼的说法,关键在于治咽炎,不必用那么多止咳药

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renchangbao
6
renchangbao发表于 2012-10-9 08:44:30 | 只看该作者
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疗来疗去
7
疗来疗去发表于 2012-10-9 15:18:30 | 只看该作者
西医上没啥好方法 用点抗过敏的
我是学西医的 不知有什么中成药可以用 要效果好的!!

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风花雪夜
8
风花雪夜发表于 2012-10-9 16:42:36 | 只看该作者
我这些天最有体会。咽炎非常多,有很多都是西药治疗无效后改用中药。其效果明显。

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LINHAIHE
9
LINHAIHE发表于 2012-10-9 21:26:33 | 只看该作者
喉咙痒,咳嗽,喘------喘息型支气管炎。虽然楼主的用药全面。但是滥用抗生素的世代你所用的抗生素未必有好的效果。何不用一下老药:四环素2片,异丙嗪1片,氨茶碱1片,甘草片4片、搜甲斯坦片片2片。驱风油咽喉部皮肤外用。
四环素:老药新用对上、下呼吸道感染效果教好。随副作用大但不是长期大剂量的服用。
异丙嗪:能明显抑制咽喉痒的症状从而减轻咳嗽,且能增加氨茶碱平喘的左右。
氨茶碱:平喘。
甘草片:止咳化痰。
搜甲斯坦片:竟然咳喘那一定有不同程度的痰,加点化痰药以加强治疗。
驱风油咽喉部皮肤外用:看似不着边,但是驱风油的发散力能至咽喉有清凉的感觉从而迅速抑制咳嗽。

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简单幸福我爱
10
简单幸福我爱发表于 2012-10-10 13:03:30 | 只看该作者
各位说的太精彩了,顶一下

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陈陈
11
陈陈发表于 2012-10-10 22:04:59 | 只看该作者
呵呵,我也经常用非那根,熊果不错

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学着长大
12
学着长大发表于 2012-10-11 00:11:17 | 只看该作者
本帖最后由 学着长大 于 2012-10-11 00:13 编辑

急性咽炎 常为病毒引起(主要为EB病毒和腺病毒),其次为细菌所致(主要为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、流感噬血杆菌、肺炎支原体等。)。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等并发症。

  如果受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激时,成人病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显着,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。
常用愚方:CCO 2ML 苦木 2ML 利巴韦林 0.2 IM 
      琥珀酸乙酯红霉素 2# 咽炎片 3# 咳特灵 1# 沙丁安神 1# ABOB 2# 非那根 20ML PO 效果'''有回头客。

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王馨510717591
13
王馨510717591发表于 2012-10-11 07:01:13 | 只看该作者
秋天的到来,气候转凉,很容易感冒,咳凑,流鼻涕。我常用伤风胶囊2粒,甘草片5粒利巴韦林2粒,咳必清1粒咳特灵3粒,红霉素,效果很好

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行医之道
14
行医之道发表于 2012-10-11 09:50:06 | 只看该作者
输液用清开灵,口服玄麦甘桔颗粒,效果不错

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高手阿
15
高手阿发表于 2012-10-11 13:20:42 | 只看该作者
cco是什么呀?

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天玄地黄
16
天玄地黄发表于 2012-10-11 23:00:18 | 只看该作者
由咽炎引起的咳嗽表现为咽痒干咳少痰或无痰 打针输液也不理想
甘草片3喉炎丸10扑而敏1板蓝根4阿昔洛韦2  一日三次口服
追风膏一小片 外贴咽部
另外口含银黄含片,喷西瓜霜喷剂效果也很好 
       
1.2单纯喉痒咳嗽,干咳很频繁的患者用,
扑尔敏5粒,甘草片10,地米5片研碎成粉加入麻杏止咳糖浆一瓶《100毫升》,摇匀,一次口服15毫升,一定要记住每次服之前要摇匀,服时缓慢,让药水缓缓流下咽喉,最好能在咽部多停留,服后一小时内不要喝水.机理是糖浆和扑尔敏粘在咽后壁起局部作用。药物能较长时间的停留在咽喉部,从而发挥最大药效。不要忘记喝糖浆的同时也要抗炎治疗。
由此发挥,急支糖浆或者川贝枇把糖浆,都可以用。除了加扑尔敏外,还可以加地米,加25ml章脑酊.效果更好喝上就止咳
对伴咽喉痒的轻中咳嗽效果很好,感冒后较重的咳嗽不建议用。
有痰咽痒咳嗽个人实验以加了药的麻杏止咳糖浆,配合复方甘草合剂共同使用,效果教好.因其组方有甘草,章脑酊等化痰效果好.
在服用止咳药前,应分清楚咳嗽属于哪种类型.如咳嗽声重、痰黄粘稠、咽喉疼痛,应选用急支糠浆;如咳嗽清稀、流鼻涕,应选用风寒咳嗽冲剂;如干咳痰少、喉痒,应选用川贝枇杷露之类;如久咳不止,可选用强力枇杷露等;如反复咳嗽带痰,有可能是慢性支气管炎,可选择麻杏糖浆,甘草合计等。
2.慢性咽部不爽,
2.1声带小结:黄氏响声丸,或者金嗓散结丸,平时用胖大海+麦冬+金莲花或胖大海+麦冬+元参效果泡水喝效果不错的。注意不能吃辛辣的,休息少用嗓子。
2.210斤甘草根治法.日日泡茶喝.一次5克.一日三次.经济实惠.患者易接受.不妨一试.
2.3有一验方值得一试:菊花适量放入杯中沸水浸泡数分钟,再加入少量蜂蜜摇匀,每隔10_15分钟含服一次润喉,然后徐徐咽下.菊花有清热解毒之功,蜂蜜有润肺止咳之效,长期服用有良效
2.4慢性喉炎的大部分有胃病史,用二陈汤加减,加黄芩,苏梗,浙贝,岗梅,板南,桔梗,杏仁,枳壳,花粉,常规量
3.干咳无痰一般是病毒和支源体感染引起的,刺激呼吸道黏膜引起气管痉挛
3.1几种止咳比较快的西药可以联合用.
咳快好2片,克咳敏2片,咳必清2片,维生素K3片,2片,每天2-3次.止咳有效率90%以上.副反映一般是嗜睡,头晕,咽干.如果副反映厉害,可以减要量一半,一定和病人交代清楚.同时在配合抗病毒的药物和复方甘草片也行
3.2或用咳必清 25mg tid,克咳胶囊 2# tid,甘草合剂 10ml tid,酮替芬 1mg hs,这样效果用效果挺好的。
3.3急性干咳,阿莫西林3+ABOB2+菠萝酶2+咳特灵2
4.止咳的药物组合小方法
4.1不管有痰无痰,都可用药:
成人用量为:罗红霉素125mg+溶菌酶5#+克咳敏1#+必嗽平1#+复方甘草片3# 都是一天三次,目前还没见过明显不良反应。病情较严重的就打点滴:左氧+菌必治疗,再加上面的口服药,效果非常好。成本不高,个体医生可以试试.
4.2感冒咳嗽经验方
先锋62粒+咳必请3粒+甘草片(研粉)3粒+朴尔敏2粒+VC+病毒灵
有痰不用咳必清.气紧,加点茶碱,甲芹扑喘,晚上咳嗽的多可以加克咳敏.它的止咳作用强大,不影响排痰
4.3咳嗽有好办法:普通感冒引起的咳嗽,便宜的方子,甘草片加消咳宁,管用
一般的咳嗽用扑尔敏+阿齐霉素,有痰加甘草片和必嗽平,干咳加咳快好,一般有很好的效果
4.5以大环内酯类:阿奇霉素或罗红霉素为基础药,干咳加博利康尼.酮替芬,伴痰加神奇枇把止咳冲剂.必嗽平
干咳: 抗生素+咳快好2片+咳必清1片//消咳宁1片+克咳敏1片+咳快好2片
痰多:抗生素+消咳宁2片+克咳敏1片+咳停2片
顽固咳:联邦止咳露
百日咳氯丙嗪[0.5-1毫克/公斤.日3次]+雷米封[10-20毫克/公斤日1次]4天可控制
5.咳嗽总攻疗法,每日一次.总疗程不论超过三日
5.1干咳:抗生素+酮替芬+舒喘灵+咳必清
有痰:抗生素+沐舒坦片
别忘了胃源性咳嗽,口服胃复安5-10mg
5.2菠萝酶片3片+咳特灵胶囊2粒+维生素B22粒
5.3扑尔敏+强的松+smz+氨茶碱+咳必清(干咳)+甘草(有痰)

6.有很多顽固性的慢性咳嗽是因胃肠道的原因引起的.在此谈谈由胃--食管反流性引起的反流性咳嗽的体会:
一般这样的患者有1:明显的消化道症状.在询问病史的时候要注意问患者平时会不会嗳酸嗳气.或者就诊的患者会自诉.平时觉得胸前发闷.有发热感.2:患者的咳嗽跟体位有很大关系.一般睡下时咳得历害.直立时较轻.3:患者有咽异物感.特别是在起床时感觉重.4.或者会有明显的与进食有关的咳嗽.
 在询问病史有发现以上几点时就多数诊断为反流性咳嗽.用药一般就以:胃复安.谷维素.B6.西米替丁.为主.看情况而加氟哌酸.博利康尼.效果不错.对于经济条件好的患者.就以吗叮啉.彼司克为主.
 同时还要叮嘱患者要调整生活方式少吃多餐.避免过饱和睡前进食.避免进酸性.油腻食物及饮料.高枕卧位.

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hys
17
 楼主| hys发表于 2012-10-15 12:52:28 | 只看该作者
a65 发表于 2012-10-8 15:41
这是典型的秋燥症,属中医温病范畴:秋燥是人在秋季感受燥邪而发生的疾病。病邪从口鼻侵入,初起即有津气干 ...

我是学西医的,中医不太懂,谢谢你的指导,像这种情况只用桑菊感冒片行吗

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