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转一从医院带回的方
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借东风
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借东风
发表于 2009-9-7 19:49:29
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一家长从外医院带回一方让为其儿子输液:患儿,8月。腹泻鸡蛋花样,中度脱水。家长诉说患儿昨天喝了放在冰箱中的盛奶粉,其方如下:
5%糖盐水 200ml
病毒唑针 0.1
10%氯化钾针4ml
5%葡萄糖 180ml
0.9%盐水 60ml
西咪替丁针 0.1
654---2针 0.5mg
10%氯化钾针 4ml
5%葡萄糖 100ml
5%碳酸氢钠针30ml 用法:一日一次静滴。
我个人感觉此方有不妥之处,恳请大家才与讨论。
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水月无痕
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水月无痕
发表于 2009-9-7 21:14:16
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10%kci用量太大,液体用量太大。
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医行天下
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医行天下
发表于 2009-9-7 21:51:16
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楼上说的很对,钾共8ml,液体500多ml,只有8个月,什么时间才能滴完。654-2用量也太少了吧,是笔误吧?
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仲景传人
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仲景传人
发表于 2009-9-7 22:07:38
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楼主觉得此方有何不妥之处呢?期待明示。
8月大的腹泻患儿、中度脱水,补水(生理需要量加丢失量)要放在第一位,原则是定量、定性、定时、缺多少补多少,同时要注意补充电解质及纠酸,见尿补钾(浓度为0.2—0.3%)。从上述几点来看,个人倒是觉得这张方开的还算合理。
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saikwin
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saikwin
发表于 2009-9-7 22:07:57
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同意2楼。按住院来说可以用那么多。但氯化钾量太大,改口服安全。
如果是我,带回也不会帮他输的。
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借东风
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楼主
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借东风
发表于 2009-9-7 22:26:01
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个人认为不妥之处如下:
1:此患儿可能是因吃剩下的奶粉被放入冰箱感染硕引起的腹泻,故应加一组抗生素。
2:就补钾而言,不应先补应见尿,况且8ml量是否大了些。
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手术刀
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手术刀
发表于 2009-9-9 11:38:50
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不合理。盐水量少些
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ZGJcn63
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ZGJcn63
发表于 2009-9-10 16:50:52
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西咪替丁 孕妇及哺乳期妇女禁用..儿童.老年患者慎用.8个月的婴幼儿.怎可能用西米替丁.笑话.
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ZGJcn63
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ZGJcn63
发表于 2009-9-10 16:54:06
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谁接了这张处方.谁倒楣
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ZGJcn63
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ZGJcn63
发表于 2009-9-10 17:04:57
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其实一楼的单有点可笑:输液法则.先盐后糖.先晶后胶.见尿补钾.一楼的处方是不是真的啊.我删去西米替丁不用.这处方也不成立.因为它也说明用到第几天.难道就不怕引起高钾血症.这处方左右都不成立.
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中国龙
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中国龙
发表于 2009-9-11 23:38:07
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应该是经过计算出来的,还行。
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天使爱人
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天使爱人
发表于 2009-9-11 23:53:36
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同意十楼的意见,怎么看都觉得不对劲!医院的医生不一定都是正规来的,有关系有钱你也可以进去的,不排除庸Y:lol不才,拙见
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魏志杰
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魏志杰
发表于 2009-9-13 11:46:15
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医院的处方,?医院也有滥竽充数的
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小罡
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小罡
发表于 2009-9-17 10:55:04
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该患儿是饮食引起的腹泻,应该用抗生素来治疗,在补水的同时应该补钾,但是要见尿补钾,一定要注意钾的浓度及滴速!
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hu1008
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hu1008
发表于 2009-9-17 15:08:42
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若是我看到这样的处方肯定不会给他做治疗的,西咪替丁是不能用于8个月的小孩子的。
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易根筋
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易根筋
发表于 2009-9-24 19:32:25
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补钾先了点多了点,至于补液量不好说,要看患儿脱水情况,拙见
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宽容
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宽容
发表于 2009-9-27 10:26:28
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补钾量有些大,应加一组抗生素。这样的处理我不会给输。
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wupeiqun
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wupeiqun
发表于 2009-11-23 15:00:41
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既然是奶粉引起的,多补液体,促进奶粉排泄
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gqsxy
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gqsxy
发表于 2009-11-23 17:54:29
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处方还可以,挺合理
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yiyok
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yiyok
发表于 2009-11-23 21:01:24
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