承山穴注射治疗顽固性小腿抽筋

张xx, 女，65岁，患糖尿病20余年，脑血管病3年余。近两个月频繁性双侧小腿抽筋，尤以晚间为重，曾服钙制剂，外贴膏药等方法，效果不佳。后在本门诊，在承山穴上给予利多卡因，维B12，地塞米松注射，一次治愈。未再复发。后有遇几例，均1-3次治愈【每3天注射一次】，因病例少，不知效果如何，望同仁遇此病患，可一试。

承山穴 ,微微施力垫起脚尖，小腿后侧肌肉浮起的尾端极为承山穴。取穴时应采用俯卧的姿势，承山穴位于人体的小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。为腿部转筋，肛门疾患的常用效穴.
“腿部转筋”即小腿抽筋。
小腿肌肉痉挛（俗称抽筋），一般是由于肌肉疲劳或寒冷使自主神经高度紧张造成缺血状态使小腿后部肌肉痉挛和疼痛。造成小腿肌肉痉挛的原因很多，最常见的原因是局部受凉寒冷，而使肌肉强力收缩痉挛。其次是身体电解质紊乱或过度运动造成小腿肌肉乳酸堆积也可引起肌肉痉挛等。当小腿肌肉痉挛时可按摩、拉伸痉挛部位的肌肉来促进血液循环，点按有效穴位委中穴、承山穴和漏谷穴。委中穴是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一，一般用来治疗坐骨神经痛、小腿疲劳、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。该穴位于膝关节后面的凹陷中，腘横纹的中央。按压穴位时用拇指指腹垂直按压穴位，从外侧按压约2分钟。 　　承山穴也是人体足太阳膀胱经上的重要穴道之一，一般用来治疗小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）、脚部劳累、膝盖劳累、便秘、腰背痛、腰腿痛、脱肛、痔疮等。该穴位于小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。按压该穴时用拇指，使指关节呈直角效果最好，按压时间2分钟即可。漏谷穴位于小腿内侧，在足内踝尖上6寸，（八横指，小指到食指的距离量两次），胫骨内侧缘后方。按压该穴时用拇指指腹大面积接触穴位，作大范围的环形按揉2分钟。 承山穴
1.承山穴在小腿背侧正中线上，伸小腿或上提足跟时，可以看到在小腿背侧中间肌肉（腓肠肌）收缩时会形成一个人字形的分叉，承山穴就在这个人字形沟的顶点处。 　　2.施治者拇指翘立，用力点按承山穴，尽量用力，并坚持点住不要放松，直至肌肉痉挛缓解为止。

感谢你的分享。上面是我在百度查来的有关承山治小腿痉挛的资料。
个人有点疑问：楼主使用承山穴注射，比针刺按压效果更好，相当于埋线的机理，起到较长时间的刺激作。是否只注VB12就可以了？利多卡国是起到缓解注射疼痛的作用，当然也有刺激作用。但是为什么要加地塞米松呢？不加可以吗？犹是你的患者还患难与共有糖尿病。请帮助解答。谢谢。

感谢分享学习了

糖尿病用DXM，需慎！

谢谢版主{:9_645:} ，这是以前一位退伍老军医的方子，具体的机理不太清楚，激素他是用的曲安奈德，因为此患者有20多年的糖尿病，我当时才改为短效的地米，谢谢大家的探讨

其实直接在承山针刺后，再刺络放血，效果也是很不错的

用地米不妥，不过是个好方子